婴幼儿易感乙肝病毒 接种乙肝疫苗预防孩子感染
我国是乙肝大国,由于婴幼儿的免疫功能较弱,婴幼儿易感乙肝病毒并更易转化为慢性乙肝患者,婴幼儿及儿童成为乙肝传染的主要受害者。此外研究表明,大部分乙肝病毒感染者均来源于母婴传播,因此患有乙肝的母亲要做好预防措施,才不会把乙肝传给孩子。那么如何才能预防孩子感染乙肝病毒呢?
了解乙肝病毒的传播途径
乙型肝炎的传播途径有以下几种:血源性传播,医源性传播,母婴传播,生殖细胞传播,密切接触传播(性接触为主),吸血昆虫(蚊子,臭虫等)传播,饮食传播的可能性很小。一般的日常接触,如说话、握手、拥抱、就餐、在一个办公室工作等,一般不会传染乙肝病毒。
乙肝病毒感染多源于母婴传播
乙肝的最主要传播途径是母婴传播,母亲有乙肝,其子女出生后患乙肝的几率非常大,我国乙肝患者的50%以上都是通过这种途径被感染。另外,输血、医疗器械(针灸、注射、镶牙等)也可能是传播途径之一。
在公共汽车、旅馆、餐厅、医院等场所,乙肝病毒普遍存在,感染乙肝的机会相当多,但由于成人的机体免疫机制较完善,故成为乙肝病毒携带者或乙肝病人的几率比起婴幼儿来说要小得多,因此,小心将乙肝传染给孩子。
乙肝疫苗:控制乙肝的根本途径
感染乙肝病毒的年龄越小,就越容易成为慢性乙肝,治疗起来也就越困难,因此预防乙肝要多宝宝出生开始。
1、对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性
新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1个月各注射 1支,每支200国际单位)及3次乙肝疫苗(每次10微克,生后2、3、5月各注射1次);也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,及3次乙肝疫苗(每次15微克,生后立即及1月、6月各注射1次),2个方案保护的成功率都在90%以上。
2、对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿
单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果,乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案,有报导认为第一针可打2支(10微克/l毫升)效果更好。
3、如果新生儿的父母均没有乙肝
该新生儿在出生后应尽快(24小时内)给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位新生儿为大腿前部外侧肌肉1个月后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,此方案称为0、1、6方案;儿童和成人打疫苗前需先进行化验,如果乙肝三系统检查均为阴性,转氨酶正常,可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种(成人一般剂量加倍)。
免疫成功率为90%以上,免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性,保护时间一般至少可持续12年,接种者可定期复查乙肝三系统,只要表面抗体依然存在,证明免疫能力依旧。
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