干扰素治疗乙肝有宜忌 抗病毒药物需注意耐药性
乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后所产生的疾病，其治疗的目的为抑制病毒复制，减少传染性；改善肝功能；减轻肝组织病变，提高生活质量；减少或延缓肝硬化及原发性肝细胞癌的发生，应用干扰素治疗乙肝的目的亦是如此，其治疗的适应证和禁忌证包括：
1、适应症
干扰素主要通过诱导宿主产生细胞因子起作用，在多个环节抗病毒，包括阻止病毒进入细胞，抑制病毒蛋白转录，抑制病毒增强子活性、抑制病毒包装等等，其疗效与病例选择有明显关系，有利于提高疗效的因素包括：肝炎处于活动期，丙氨酸转氨酶升高；病程短；女性；乙肝病毒基因滴度低；组织病理有活动性炎症存在等等。干扰素治疗乙肝的适应症为：有HBV复制（乙肝病毒e抗原阳性及乙肝病毒基因阳性）同时丙氨酸转氨酶升高者。
2、禁忌证
有下列因素之一者不宜应用干扰素进行治疗，具体包括：
血清胆红素大于正常值上限2倍者；失代偿期肝硬化者；有自身免疫性疾病者；有重要器官病变者（如严重心、肾疾患，糖尿病，甲状腺功能亢进或低下以及神经精神异常）。
乙肝患者长期应用抗病毒药物，可发生病毒变异，合理应用药物并在病毒变异后及时更改治疗方案是减轻耐药的最好方法。
1、拉米夫定是治疗乙肝的常用药物，当拉米夫定出现耐药性后，部分患者可以继续服用拉米夫定，同时采取保肝降酶的措施。
2、阿德福韦酯对各种慢性乙肝病毒感染的疗效无显著差异，且长期治疗安全性和耐受性良好，对拉米夫定耐药后继续治疗无效的患者，可选择阿德福韦酯。
3、拉米夫定和阿德福韦酯之间无交叉耐药性，患者在出现拉米夫定耐药后，医生可将拉米夫定和阿德福韦酯重叠使用1至3个月，随后停用拉米夫定，继续使用阿德福韦酯。
4、乙肝患者应用抗病毒药物治疗期间应定期复查肝功能和乙肝病毒DNA，如果发现转氨酶回升，DNA再次转阳，就可能发生了病毒变异，需要及时改变治疗方案。
Tips：擅自停用拉米夫定很危险
是否停药要由专业医生决定，患者不可擅做主张，尤其肝功能很差、肝细胞大量坏死以及严重肝硬化和合并感染的乙肝患者，如果擅自停用拉米夫定，会发生致死性肝炎。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 乙肝两对半245阳性是否需要治疗8331
- 02. 免疫与乙肝病毒间的拉锯战7093
- 03. 广东治疗乙肝大概需要花费多少钱5569
- 04. 吃萝卜有助于乙肝的治疗？7965
- 05. 乙肝大二阳是什么意思 需要及时治疗清除病毒7382
- 06. 中医治疗乙肝的效果好不好7070
热门阅读
- 01. 这三类人最易得肝癌！如何发现早期肝癌？
- 02. 肝炎的诱发原因都是啥？
- 03. 乙肝传播途径正在转变
- 04. 肝硬化患者应坚持每半年复查一次
- 05. 顽固性肝腹水治疗
- 06. 肝硬化七种食疗方法
- 07. 肝硬化的病理表现和病理形态
- 08. 脂肪肝与乙肝有何关系？
- 09. 治肝硬化最好的医院怎样选择
- 10. 治疗肝腹水的中药方子
图片推荐
肝豆状核变性诊疗指南 “肝豆”患者需终生治疗
南方医院感染内科主任医师彭劼教授在8月18日南方医院举办的《肝豆状核变性学术专题会》上，就肝豆状核变性诊疗指南做了一番深入的解读，将自己对指南的理解和认识传递给更多临床医生。彭劼教授认为，肝豆状核变性
什么是大三阳的症状
乙肝大三阳这样的疾病很多的人都不太了解，所以也有一些患者在患病的时候，往往不能及时发现，耽误了治疗错过了治疗的最佳时机而带来更多的危害，一起来了解乙肝大三阳疾病到底有这样的症状表现呢! 被传染乙肝的
肝炎过饱饮食会得肝硬化
网友咨询：我查出肝炎，在门诊拿药的时候，遇到一个肝硬化患者朋友，说自己之前也是肝炎，由于过饱饮食，营养过剩得的肝硬化，想请问肝炎过饱饮食会得肝硬化？ 专家解答：肝炎患者如果经常地过饱饮食，尤其是晚餐
接种乙肝疫苗后能喝酒吗?
网友咨询：接种乙肝疫苗后能喝酒吗？父亲昨天刚接种了乙肝疫苗，今天中午吃饭的时候他喝了些白酒，不知道，接种乙肝疫苗后喝酒会不会影响接种效果呢？针对患者的疑问，我们特邀肝病医院专家来详细解答。 接种乙肝
爱吃生肉惹的祸！男子患上肝吸虫病！
近日，大陆南宁303医院检验科实验室，从消化科病人体内排出后送来的标本中，发现的罕见吸虫牛带绦虫，且足足有500厘米长。 据报道称，这名患者姓陈，今年45岁，南宁宾阳人，平时喜欢吃生鱼片、生牛肉等，
肝伤易丧命 养肝护肝做到4要点
我们都知道肝脏是人体最大的排毒器官，维护着人体的身体机能。主要负责着人体肠道内消化、代谢等多项任务，但是你知道么，肝脏是最容易受损的器官之一，因此我们要对肝进行重点防护，下面让我们来一起来了解下肝损伤
乙肝大三阳可以喝红酒吗？
家里备有很多红酒，吃饭的时候会喝；朋友来了也会喝；心情不好的时候自己也会喝点....红酒成为欧阳女士的一部分，但最近去医院体检时发现，自己竟然是乙肝大三阳！医生建议要戒酒，白酒我不喝，那红酒呢？乙肝大
乙肝患者冬季能吃火锅吗？
乙肝患者冬季能吃火锅吗?冬天天气寒冷，人们喜欢吃火锅来驱寒补暖。但对于肝脏受到损害的乙肝患者来说，能吃火锅吗？乙肝患者吃火锅对病情会不会有什么影响？对此，我们来看看肝病医院专家是如何解答的。 乙肝患
联系QQ