乙肝病毒携带者强调定期查B超
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时间:2019.1.8
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乙肝病毒携带者即使没有明显的症状,也需要定时检查,监控病情。包括检查肝功能,B超等。广东省中医院肝病专科主任医师池晓玲表示,肝功能正常者并不代表肝脏组织学也是正常的因此需要做影像学的检查来进一步检测病情。
肝功能不代表肝组织健康
肝功能正常者并不代表肝脏组织学也是正常的,而肝脏B超可以间接地反映出肝脏组织受到过的损害。其实严格地说,无症状的乙肝病毒携带者的标准有以下四点:HBsAg阳性,肝功能检查正常,没有肝病的症状表现及体征,肝脏B超正常。
肝功能转氨酶高有多种原因
肝功能检查中通常测定谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),而这两种酶并非仅存在于肝细胞中。人体的许多组织,尤其是心、肾、脑、胰腺、睾丸和肌肉中都广泛地存在着这些转氨酶,当这些组织器官发生损伤或出现疾病时,如心肌梗死、心肌炎、胰腺炎、肌肉损伤或多发性肌炎等都能引起转氨酶的升高。
强调B超检查
为什么这么强调B超或者影像学的检查呢?因为有研究表明,大约有将近10%的无症状的乙肝病毒携带者会发展为慢性肝炎或肝硬化,而这部分人的肝炎是隐匿发生的,而如果他们能坚持做B超检查,就会见到肝区光点的增粗增密等改变。虽然肝脏B超检查只能从影像学上说明肝脏是否有损害,并不能确定肝脏损害的病因,但对于慢性乙肝病毒携带者来说,肝脏B超对了解有无隐匿性肝炎发生是具有重要价值的。
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