乙肝确诊要做这些检查 三个途径切断乙肝传染
乙肝对于很多人来讲,并不陌生,甚至有些人自己患上了乙肝却不知道,那么如何确诊乙肝的话,要做哪些检查?
肝功能检查
包括胆红素,麝香草酚浊度试验,AST,ALT,A/G,凝血酶原时间,血清蛋白电泳等。
特异血清病原学检查(乙肝2对半检查)
包括HBsAg,抗-HBs,HBeAg,抗-HBe,抗-HBc,抗-HBcIgM,有条件可检测HBV-DNA。
DNA-p,Pre-S1,Pre-S2等,采用原位杂交技术检测肝内HBV-DNA。
血象 白细胞总数正常或稍低,分类计数中性粒细胞可减少,淋巴细胞相对增多。
尿 急性黄疸型肝炎病人在黄疸出现前尿胆红素及尿胆原即可阳性。
乙肝的预防措施
管理传染源
对于乙型肝炎病人可不定隔离日期,对于住院病例,只要肝功稳定就可以出院,对恢复期HBsAg携带者应定期随访,对直接接触入口食品的人员及保育人员,应每年定期作健康体检,急性期患者痊愈后半年内持续正常,HBsAg转阴者,可恢复原工作,慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作,疑似病例未确诊前,应暂停原工作,按国家规定要求,严格筛选献血员。
HBsAg携带者是指HBsAg阳性,无肝炎症状体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者,此类人员不应按现症肝炎病人处理,除不能献血及从事直接接触入口食品和保育工作外,可照常工作和学习,但要加强随访,携带者要注意个人卫生和行业卫生,防止自身唾液,血液和其他分泌物污染周围环境,所用食具,修面用具,牙刷,盥洗用具应与健康人分开。
切断传播途径
加强卫生教育和管理工作,防止医源性传播,确保一人一针一管一消毒,提倡一次性注射器,对带血污染物品彻底消毒处理,加强血液制品管理。
易感人群保护
乙肝疫苗高效安全,可按0,1,6月程序,三角肌肌注,血源疫苗每次10~30μg,重组疫苗5~10μg,产生的抗-HBs效价与保护作用呈正相关关系,一般认为>10U/L才具有保护作用,对于血液透析病人和其他免疫损害者应加大接种剂量或次数,乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用于HBeAg阳性母亲的新生儿,可与乙肝疫苗联合使用,国内生产的HBIg多数为U/ml,用量应为0.075~0.2ml/kg。
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