乙肝的并发症有哪些？如何预防？

　　乙肝会引发哪些并发症？乙肝是因感染乙型肝炎病毒而产生的一种疾病，可引起多种全身性症状，如食欲不振、腹痛腹泻、肢体乏力等。同时，乙肝发展到一定阶段常常并发很多疾病，那么常见的乙肝并发症有哪些呢？　　

    乙肝患者常常会伴发其他疾病，常见的乙肝的并发症有以下几种：

　　1、皮肤病变：以荨麻疹最多见，其次是斑丘疹、血管神经性水肿，偶见红斑性结节及猩红热样疹。

　　2、关节炎：受累关节常为单个，也可为多个，早呈对称性，以肘、腕、膝关节为多见，疼痛并不剧烈，颇类似游走性风湿性关节炎。

　　以上病变多在急性肝炎症状出现前数日至数周开始，亦即急性病毒性肝炎的潜伏期或病程早期，多见于年轻人。

　　3、心血管病变：如心肌炎、心包炎、结节性动脉周围炎等。前二者可能为乙肝病毒直接侵犯心血管而引起，后者则系免疫复合物沉积于小血管壁引起。

　　4、肾脏病变：比较多见。早期出现无症状蛋白尿、血尿、甚至颗粒管型，病情多变且迁延难愈，逐渐发展为肾功能不全，也有自愈病例。

　　5、血液系统病变：主要是再生障碍性贫血与溶血性贫血。多见于儿童及及青年。

　　6、消化系统病变：早期胃肠粘膜出现炎性改变，故有上腹不适、恶心、呕吐等症状。急性病毒性肝炎病人由于空肠内双糖酶和碱性磷酸酶（ALP）活性减少，不能耐受双糖的摄入而常有腹泻。部分病人因肝功严重损害或胆道淤阻不能充分排泌胆酸盐而出现脂肪痢。

　　7、精神神经系统病变：神经系统受累以颅神经受累为常见，还可出现嗅觉、味觉障碍，听觉丧失，三叉神经感觉障碍及颜面和舌咽神经受累。极个别病例尚可发生无菌性脑膜炎、脑炎、末梢神经炎及Guillain－Barre氏综合症等。急性期病人常有短暂精神改变，如烦躁、易怒、失眠、多梦等，有些精神症状在恢复期后仍可持续一段时间，极少数出现狂躁或高度抑郁。

　　8、急性胰腺炎：多见急性水肿性胰腺炎，主要发生于重型肝炎病人，原因不明。非重型急性肝炎胰腺受累不明显，仅出现短暂而轻度的糖尿病。

　　预防乙肝并发症的方法有如下几种：

　　1、适当休息，戒烟酒。症状明显时应卧床，轻微时可散步或轻微劳动。

　　2、定期做肝功能复查｛慢性乙肝患者，每隔3～6个月应查一次肝功能。出现明显症状时则应及时检查，抗病毒治疗者每月查一次肝功，3个月查肝炎标志物与HBV－DNA。

　　3、避免使用对肝脏有损害的药物：老年人肝脏的解毒机能降低，容易受到药物或有毒物质的伤害，一些对肝脏较敏感的药物，如红霉素、异烟肼、磺胺、抗癌药、减肥药、保健品及某些中药、中成药等均应慎用。

　　4、饮食清淡、富有营养，有充足的热量、蛋白质和维生素。进食少或有呕吐者应输液，必要时可输入血浆或白蛋白。

　　5、免疫调节治疗：常用的药物有胸腺肽α1（商品名日达仙），治疗6个月后，HBeAg、HBV－DNA转阴率为25％左右，目的在于提高抗病毒免疫，增加免疫细胞的数量和功能，刺激某些免疫物质的产生，增强抗病毒免疫的能力。

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