肝血管瘤要做那些检查 超声检查可以发现扩大
肝血管瘤是在生活中较为常见的一种良性肿瘤,如果患者能够在其早期时发现它,并及时予以有效的治疗,那么治愈的机会是很大的。大多数能及时进行治疗的患者都得到了较好的治疗效果,且预后良好。患者如果发现了自己出现有肝血管瘤的症状是,就要及时到医院进行检查确诊。肝血管瘤在早期是通常没有明显症状,而当肝血管瘤疾病出现症状时,也常有很多朋友会误以为是其它的恶性肿瘤而惊慌失措。虽然肝血管瘤的早期症状很难发现,但只要有一些很好的鉴别方法去诊断,还是可以发现肝血管瘤疾病的存在的。那么,肝血管瘤的诊断依据是什么?
肝血管瘤的诊断依据是什么:
1。有原发性或转移性肝癌的诊断:而原发性的肝癌疾病通常有如下这几大类:如慢性乙型肝炎、肝硬化的病史,有肝功能异常和AFP升高的情况;而转移性肝癌疾病则是为多发现象的:常常有消化系统的原发病灶;
2。有肝棘球蚴病的诊断:由于肝血管瘤患者可能有牧区生活史,有和羊、犬等接触的,在肝包虫皮内试验是为(Casoni试验)阳性的,并且嗜酸性细胞计数就会增高;
3。肝非寄生虫囊肿的诊断:在孤立单发肝囊肿易与肝血管瘤的鉴别当中,只有少数的多囊肝,有时是有可能与肝血管瘤疾病相混淆的,而多囊肝50%以上会合并为多囊肾的,即病变自开始即为多发性,大多数是满布肝脏的,但超声CT检查示病变为大小不等,边界光滑完整的囊腔,也有可能是与家族的遗传因素有关;
4。其他的鉴别诊断方法:即肝腺瘤疾病,这种肝血管内皮细胞肉瘤都是极为少见的,但肝腺瘤疾病的发展是比较缓慢,而肿块坚硬的像似橡皮一样;肝血管内皮细胞肉瘤的发展是比较快的,具有恶性肿瘤的发病症状,在青少年的身上是极为多见的。
肝血管瘤需要做的化验检查:
1。超声表现:
显示肝内均质、强回声病变,边界大多清楚,或病变区内强回声伴不规则低回声,病变内可显示扩张的血窦。
2.CT表现:
(1)平扫:肝内低密度区,轮廓清楚,密度均匀或病变区内有更低密度区,代表血栓机化或纤维分隔,少数可见到钙化。
(2)增强扫描:
①早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”,密度与邻近腹主动脉相近,明显高于周围肝实质密度,持续时间超过2分钟。
②随着时间延长,增强幅度向病变中央推近,而病变的低密度区相对变小。
③延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)。
增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法,具有特征性表现,诊断正确率可在90%以上。一般典型表现出现在动脉早期,即注药后30~60秒。因此强调正确的检查技术,即快速、团状注射造影剂,快速扫描,适时延时扫描。否则,因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。
3。同位素99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查有助于肝血管瘤的诊断:
表现为无肿瘤染色,边缘清楚锐利,血管瘤显影时间较长。
4.MRI:
T1图像呈低信号强度,T2弛豫时间延长,表现为高信号强度组织。
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