专家:乙肝治疗急不得
傅彪之死,如一石激起千层浪,很多肝炎病毒携带者开始恐慌:将来会不会步他的后尘?现在还没发展到肝硬化,有没有什么办法预防恶化?乙肝病毒携带者在人群中占10%左右,肝癌死亡率也在各类癌症中排居第四位。上期“名医网上聊”,读者提问踊跃,复旦大学附属华山医院传染病科副主任、肝炎免疫室副主任尹有宽网上回答了读者的提问,并教大家如何及时预防并科学治疗乙肝。
[慢性乙肝]
问:我在用工体检中查出了ALT偏高,后确认为慢性乙肝。当时经住院调养,
ALT慢慢恢复。目前已经工作一年,医生为我配了护肝宁片,每天12粒,防止ALT反跳。我是遗传获得的,而且病毒比较高,有8次方,是否必须采取抗病毒的疗法?请您推荐一种比较可靠的抗病毒药物。平时应该注意什么或服用什么药物?
专家回答:如果肝功能正常的话,可以不进行抗病毒治疗;如果肝功能异常,转氨酶指标高于正常值的2倍以上,就要进行治疗。
问:我先生有慢性乙肝病史。B超显示肝区回声较密集、较粗、欠均匀、血管纹理欠清晰、PV内径13毫米。结论是血液化验ALT指标100,AFP为阳性,指数为8。我想咨询医生,AFP阳性是否就是当前癌细胞在活动,指数8是什么概念,这和ALT升高是否有一定的关系?B超显示的血管瘤的大小是否要紧,目前该怎样治疗?
专家回答:根据检查的结果,可能患的是肝硬化。建议你再去查下DNA,如果DNA指标较高的话,要进行长期的抗病毒治疗;ALT的升高可以导致AFP的升高;B超显示的血管瘤,情况不严重的话,可以暂时不治疗,但要进行随访。
[乙肝治疗]
问:我是2001年得了肝炎,出院报告上写的是乙型肝炎。出院3个月后,我又做了一次检查:HbsAg(阴)、HbeAg(阴)、抗-HBs(阳)、抗-Hbe(阳)、抗-HBe-IgM(阳),医生说有好转。过了半年后,我再做了一次检查:HbsAg(阴)、
HbeAg(阴)、抗-HBs(阳)、抗-Hbe(阳)、抗-HBe-IgM(阴),医生说好了,这到底是怎么一回事,不是说乙肝病人是看不好的吗?
专家回答:可能当时你患的是急性肝炎,95%患急性肝炎的成年人在半年左右的时间是可以恢复正常的。
[继续治疗]
问:像我这样急性肝炎好了以后,是否还要进行复查?
专家回答:如果你是刚出院的话,建议2至4周到医院复查,稳定一段时间后,可以逐步延长至两个月一次。
[复发保养]
问:1991年,我生过一次乙肝;2003年,又复发过一次。我今年43岁了,平时应该怎样保养?
专家回答:首先要尽量避免疲劳;其次要注意禁酒;接着,还应该到医院进行定期的肝功能检查。如果是肝脏纤维化、肝B超的指标超出标准,就应该进行抗纤维化治疗。
问:那我平时服用的护肝宁片是否还有必要继续服用?平时应该注意什么防止病情反复?
专家回答:可以继续服用,但生活上还是要注意避免疲劳,禁酒和定期到医院检查肝功能。
[乙肝疫苗]
问:我女儿从出生开始,就按照正常的接种要求接种了三针乙肝疫苗。现在她已经10岁了。因为他爸爸是乙肝的患者(已经有十年,现是小三阳),我给孩子最近又做了肝功能,发现孩子所有指标均是阴性,所以我想请问孩子还要不要再接种呢?
专家回答:如果肝功能正常的话,可以不进行抗病毒治疗。如果您对您孩子的健康不放心的话,可以继续进行预防接种。
[关于“小三阳”]
问:我是小三阳,平时总容易没力气,在医院检查的结果是:乙肝表面抗原(阳),乙肝表面抗体(阴),乙肝e抗原(阴),乙肝e抗体(阳),乙肝核心抗体(阳)。平时是否要用药?用什么药?
专家回答:你这个可能是隐秘性乙肝,建议你到医院治疗。
问:我是小三阳,肝功能、超声波都正常,DNA复制阴性,请问有必要治疗吗?
专家回答:如果肝功能正常的话,可以不进行抗病毒治疗。平时要禁酒、避免精神或者身体的劳累。
[关于“大三阳”]
问:我今年50岁,肝功能正常,以前一直是小三阳(有十几年了)。去年刚刚从小三阳转成了大三阳,现在肝功能正常,DNA复制是5.0×10的七次方。每天早晨起床时,我都觉得口苦,平时也感觉人没力气。像我这种情况是否需要用药?
专家回答:肯定要用药的。你的口苦可能和胃病有关,建议你到医院做个B超或者肝穿刺。
问:我得乙肝大三阳三年多,平时经常做肝功能检查,基本正常,偶然有点小PT。我应该怎样继续治疗,预防恶化。另外,夫妻正常性生活对病情是否会有影响?
专家回答:转氨酶反跳与肝病有很大关系,要坚持平时用药,治愈后最好再用药6至9个月。可以进行性生活,但要改变体位。如果你是男性的话,就是女上男下,这样可以避免过度劳累。
问:我是一名大三阳患者,打干扰素“塞诺金”500万单位一年。现在仍为大三阳,请问现在应该如何治疗?用什么药?能不能上班工作?
专家回答:一般大三阳用药半年左右就可以看到疗效,你已经用药一年,还未见疗效,就要考虑改变用药方案或者改用药物。平时生活要尽量避免疲劳,如果你的上班节奏不是很紧张的话,可以考虑继续上班,相反的话,最好暂时停止工作。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 乙肝实现什么样的标准可以停药呢?7103
- 02. 乙肝抗病毒治疗不要期望过高9346
- 03. 抗病毒药吃多久看检查数据8468
- 04. 六种症状的乙肝患者需治疗8475
- 05. 专家教你六招,识破乙肝假药8847
- 06. 乙肝治疗过程中的核心部分7252
热门阅读
- 01. 丙肝有哪些危害?
- 02. 专家教你如何给肝脏减负
- 03. 老年性脂肪肝的发病原因
- 04. 解酒药不能预防酒精肝 酒精肝养肝宜动静结合
- 05. 肝功能异常是怎么回事 根据病情分2阶段解读
- 06. 治疗乙肝需要你多算计
- 07. 乙肝“高危人群”竟是这些人!
- 08. 怎么防止慢性肝炎复发
- 09. 脂肪肝患者如何进行生活调节
- 10. 肝移植看适应症
图片推荐
肝纤维化的诊断和分期 肝纤维化论坛精华
肝纤维化是目前国内外的研究热点,尤其是近年来无创诊断方面取得了非常大的进展,为此中国肝炎防治基金会、南方医科大学南方医院、香港中文大学等联合主办了关于“肝纤维化诊断与分期”的继续教育课程。本次继续教课
乙肝DNA转阴是治愈了吗?
网友咨询:我是乙肝大三阳患者,e抗原、DNA强阳性,因转氨酶异常升高,用抗病毒治疗几个疗程后,复查发现DNA转阴,e抗原也转阴了,很是高兴,是不是我的乙肝治好了呢?乙肝DNA转阴是治愈了吗? 鉴于上
3家医院3种结果 患者:我该相信谁的
同一种病化验出3个结果 记者 刘 刚 摄 家住长沙市书院路的罗先生患有乙型肝炎已有多年。6月6日到10日,5天内他先后在两家医院进行了3次化验,得来的却是3种不同的化验结果。从第一次的肝功能各项指标
每天3两白酒 10年可导致肝硬化
肝硬化是临床上常见的一种慢性肝脏疾病,是各种慢性肝病的晚期阶段。肝硬化的种类很多,其中酒精性肝硬化、病毒性肝炎后肝硬化是比较常见的。下面,肝病医院专家对酒精性肝硬化做个简单介绍。 酒精性肝硬化与大量
研究表明看腰围即可推测是否患非酒精性肝病
通常,我们会认为肥胖者易患脂肪肝。然而,国际肝病大会上公布的一则研究表示,相比体重,从腰围更能准确推断一个人是否患有非酒精性肝病。腰部脂肪堆积会导致一些并发症,如非酒精性肝病。 据法国健康杂志《TO
乙肝携带者能吃辣椒吗?
今天上网接到一封私信,询问关于乙肝携带者可以吃辣椒吗?她说她今年30岁,是个四川妹子,是两年前感染乙肝的,一直没有什么症状,用她的话说:四川人哪能不吃辣?不吃辣椒还能叫辣妹子?并且家里生活习惯在那里摆
奥多姆飞机上醉酒 喝酒小心脂肪肝
十个人中七个会喝酒,酒虽然是社交中必不可缺少的,但是喝酒不宜过多。喝多容易醉,而且又伤身。下面详细去了解一下醉酒的危害。 奥多姆飞机上醉酒 据网站报道,奥多姆近日在飞机上喝酒呕吐,从而导致航班延误
乙肝携带者可以吃烧烤吗?
人们的生活越来越多样化,吃饭的种类也越来越多,而烧烤也随着生活在我们的饭桌上也占领了一个很重要的位置,不管是为了生活情趣自己DIY烧烤,还是为了休闲放松,烧烤已经不再是夏天专有的活动,而也有很多乙肝携