治疗慢性肝病要注意什么 吃这些食物准没错
我国越来越多的人患上慢性肝病,而肝病的治疗也是当今最炙手可热的一个话题。肝病是需要长期治疗的,在这过程中需要注意很多问题。那么,治疗慢性肝病要注意什么?
通过有限疗程停药,先要实现双达标
有限疗程就是经过一段时间的科学的抗病毒治疗,最终帮助患者实现停药,而且停药后病毒仍旧受到持续抑制、病情不会反复。如果选择了正确的治疗方法,接受了规范的抗病毒治疗,慢性乙肝病人完全不必终身服药。”
要想最终实现停药,免疫功能的恢复是前提。专家指出,因此要想实现有限疗程,抗病毒药物不仅要能有效抑制病毒,还要具有免疫调节的效果,“既能去邪,又能扶正”。具体到e抗原阳性患者,要想知道治疗是否有效,需要查两个指标,即乙肝病毒DNA和e抗原,前者反映乙肝病毒复制是否活跃,血液中检测不到病毒DNA表明病毒复制已被较好地抑制,后者目前被许多临床医生视为免疫功能的“风向标”,e抗原血清学转换(即e抗原消失,出现e抗体)是e抗原阳性病人免疫力恢复的重要标志。只有乙肝病毒DNA呈阴性,随后实现了e抗原血清学转换,我们的治疗才算达到了比较满意的效果。这个治疗目标,我们形象地称之为 “双达标”,“双达标”是实现有限疗程的前提。
为此,根据慢性乙肝防治指南,应该选择既能强效抑制病毒、又能提高e抗原转换率的药物进行治疗。临床试验显示,在乙肝病毒DNA抑制率方面,核苷(酸)类似物高于干扰素,其中以替比夫定与恩替卡韦较高。在e抗原血清学转换方面,则干扰素更有优势,而核苷(酸)类似物中只有替比夫定在e抗原转换方面的表现与干扰素接近。APASL 2010年发布的最新临床研究数据显示,替比夫定治疗4年,患者累计e抗原血清学转换率为54%;而对于接受替比夫定治疗24周时乙肝病毒DNA检测不到的患者,4年的累计e抗原血清学转换率更可高达66%,所以对于实现有限疗程的治疗策略而言,替比夫定是目前最有优势的药物。
e抗原监测更重要
除了选择适当的药物之外,治疗效果的保证还需要密切监测临床指标。通过定期监测,可以评估及预测疗效、并及时识别不良反应。张鸿飞介绍道,治疗24周监测乙肝病毒DNA的意义已得到广大医生的认可,本届大会上发布的最新研究成果也显示,监测e抗原水平比监测DNA更有价值。大会发布了在替比夫定治疗期间e抗 原水平的持续下降,且基线和24周e抗原水平可以预测1年的疗效的报告,此研究将为医生在临床上预测患者远期疗效提供进一步的依据,未来将使更多的患者受益。
治疗慢性肝病需要注意的事项有很多,同时可以通过饮食进行调理。那么,慢性肝病吃什么好?
1、新鲜的蔬果:这些物质当中,所含有的维生素的种类比较齐全,且含量也高,纤维素相对含也比较多,这都是肝炎患者所不可缺的食物,患者可以适当的吃些。
2、水产品:比如淡水鱼、虾以及海洋中的生物海参等,该类食品所含蛋白质非常丰富,有助于受损肝细胞的修复。但是,在购买海鲜类的产品时,其要注意了,一定要选用安检过关的食品 ,因海鲜类产品如果处理不干净往往有剧毒。
3、豆类食品:由大豆制成的食品,不仅仅蛋白质含量丰富,营养价值高,而且,该类食品中含有机体所需的必须氨基酸。
4、菌类食品:我们常见的菌类食品有蘑菇、香菇、鸡腿菇、平菇等,无污染,影响价值高,还可以提高机体的免疫力,对肝功能的改善非常有帮助。
肝病患者应遵循以下几点原则:
1、注意烹调方法,以增进患者食欲,食品应易于消化吸收,一般不用油炸、油煎食品。
2、补充微量元素,肝病患者体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素,部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。因此宜补充含微量元素和矿物质的食物,如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。
3、供给高碳水化合物、优质蛋白质、低脂肪、高维生素的清淡饮食。
4、食物要富含优质蛋白质。蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一,慢性乙肝患者一旦病情好转,即应逐步增加蛋白质的摄入,并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。
5、根据病情与患者饮食习惯适当调理,采用少量多餐的半流质饮食为主,食欲极差时用流质,可用米汤、豆浆、蛋汤、果汁、藕粉、面包、稀饭、面条等。急性肝炎一般在黄疸出现后,恶心、呕吐次数减少,食欲开始好转,可逐步进行饮食治疗。
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