肝功能的检查都要检查哪些
作者:admin
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时间:2019.1.4
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1、肝脏间质变化试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外,透明质酸、板层素、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原的血清含量,可反映肝脏内皮细胞;贮脂细胞和成纤维细胞的变化,与肝纤维化和肝硬化密切相关。
2、反应肝细胞损伤的试验:以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ- GT)等等。各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地揭示肝细胞损伤及其损伤程度,反映急性肝细胞损伤以 ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感。
3、肝脏排泄功能试验:检测肝脏对某些内源性即胆红素、胆汁酸等或外源性即染料、药物等高摄取物排泄清除能力,总胆红素大于17.l微摩尔/升为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫做酶胆分离,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。
4、反映肝脏贮备功能的试验:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱,PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。
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