肝病患者如何选择超声检查、看懂彩超报告?
超声以其无创无害简单方便便宜准确等优点,成为临床不可缺少的检查手段。对于肝病患者,超声检查更是频繁多次,但依然有人对检查结果和间隔时间,检查的目的和意义是雾里看花,不明不白。在此,小编总结了以下几点供肝病患者参考。
1、长期的慢性炎症,如随病情的发展,会出现肝细胞变性,部分坏死,出现增生,就出现了肝纤维化增生结节,超声表现为肝质地不均匀,呈小结节样,肝血管因增生受压而变细变窄。报告里会出现肝回声增多增强,分布欠均或不均或明显不均,管道结构显示欠清或不清。
2、只有肝穿刺活检可在细胞学水平判断早期肝硬化或纤维化或炎症的轻重程度,从上世纪八十年代前,肝病诊断主要在看眼巩膜黄疸程度,手摸肝脏大小,查看血液肝功能来诊断的,有时肝病很严重而并不肿大,反而缩小,手就摸不到。此后,有了超声等影像检查,可以观察肝的大小形态,内部组织质地,血管情况,已进了一大步了,但想了解细胞水平内的情况,则只能借助显微镜观察,所以肝活检就是在细胞分子水平观察病情了。
3、肝脏检查要选择医生,现在超声医生特别辛苦,从头做到脚,病人也多,每天在黑房子里要在短时间内完成大量的工作,但业有所专,有的医生偏重心脏病,有的偏重妇产科,有的偏重血管,有的偏重腹部,有的偏重介入治疗,需要选择对肝脏有经验的超声医生,才最大限度的不误诊,不漏诊,并且最好建立病历档案,保持连续记录,便于总结分析。
4、彩超主要观察肝血管血流,门静脉有无返流,侧支循环是否开放,如附脐静脉、胃冠状静脉、胃底静脉、脾肾静脉等,只要开放,就说明有肝门静脉高压,要特别注意饮食时,不吃鱼刺,鸡碎骨,以防划破食道静脉引起大出血,甚至死亡。
5、对于慢性肝病患者来说,慢性肝炎到超声等影像学能诊断肝硬化标准这个时期是漫长的,有的是几十年,并且这期间没法评介是慢性炎症还是纤维化或是早期肝硬化,影像学能诊断的肝硬化就已是较晚期的了,比如,肝脏缩小,形态失常,表面不平, 质地不均,门静脉增宽,脾肿大以及附脐静脉开放形成门静脉高压等。
6、肝脏细胞大量变性坏死纤维化,则渐渐出现肝硬化,此时肝门静脉可变宽,正常是小于1.3cm,大于1.4cm就应属偏宽了,但要综合分析。
7、正常肝脏大小正常,形态匀称,边缘锐利,细心的朋友可以观察新鲜猪肝,边缘是十分薄而锐利的,那么,肝脏一旦患病,炎症时,肝细胞肿胀,我们超声观察,首先出现的是肝缘变钝,并且顺序是从右肝缘到左肝缘,再到整个肝缘,此时,肝脏形态饱满,质地如毛玻璃样,欠均匀,这种情况可以持续很长时间,甚至多少年的慢性炎症状态。超声报告里会出现肝缘稍钝或变钝。
8、肝脏超声例行检查,不能等到肝区疼痛才检查,因为肝包膜上才有神经,而肝脏实质内是没有神经支配的,所以只有肝脏肿瘤长到足够大,刺激了肝包膜,肝区才会感觉到疼痛,而此时检查,往往肿瘤很大,属于晚期,治疗特别困难而疗效不好。如在例行检查中发现了异常结节,经超声造影甚至活检,可以很快确定是否是肝癌,早期微小肝癌不管是手术还是消融,疗效都相当不错,存活5年、8年已很常见,甚至可完全治愈。
9、慢性肝病要求三个月查一次超声,目的一是了解肝质地情况,更重要的是监测早期肝癌的出现,早期微小肝癌在1-2cm就已被能发现,对早期治疗意义重大。
10、不是所有的肝炎肝硬化就一定是乙肝丙肝,其实,肝病种类很多,如自身免疫性肝病,药物性肝病,血管性肝病,如布-加综合征、瘀血性肝硬化,酒精性肝硬化等。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 病毒性肝炎需与5种肝病相鉴别11707
- 02. 肝硬化早期做五项检查 肝炎转肝硬化需要多久12170
- 03. 肝功能不好怎么调理7889
- 04. 6个妙招增强肝功能12063
- 05. 肝功能作用11405
- 06. 乙肝病毒携带者的症状表现是什么8467
湿热毒三因制宜 乙肝患者煲汤
3家医院3种结果 患者:我该
广西:不良广告严重影响公信力
第十三次广东省医学会感染病学
西医治疗肝硬化的常规方法
喝多少酒会造成肝损伤?
恢复肝功能防止肝纤维化 中
新生儿乙肝疫苗注意事项
肝病早期多无症状 鉴定肝病必
中国企业研发“新型生物人工肝
自贡教师患肝癌去世 捐眼角膜
肝病医院治疗脂肪肝效果怎样?
延长晚期肝癌患者的生存期要注
爱的接力:肝移植受者身后捐献
安徽涡阳县发生丙肝疫情 56
肝癌有三大高危人群 介入微创
9成以上乙肝可控制 针头扎到
关注安徽丙肝事件:丙肝能治愈
肝病防治基金会 成立嘉义分会
.www红色一片在线观看视频
白领切忌“自找”肝病
热门阅读
- 01. 儿童肝炎护理秘笈
- 02. 番茄-治疗肝炎的好帮手
- 03. 肝癌患者的饮食有什么不同
- 04. 夏天肝火旺的九大症状 多吃苦味食物降火消暑
- 05. 小肝血管瘤会出血吗 治疗方法要知道
- 06. 脂肪肝与乙肝有何关系?
- 07. 乙肝这途径传播几率高 做好个人防护远离乙肝
- 08. 乙肝大三阳就是乙肝患者吗?
- 09. 肝癌治疗策略 手术治疗和非手术治疗
- 10. 消除脂肪肝,一步一步慢慢来
图片推荐
提高市民爱肝护肝意识
3月18日是全国爱肝日,第三中心医院举办了主题为生活需要爱心 也需要爱肝的公益义诊活动,宣传爱肝护肝知识。 活动现场,来自第三中心医院肝内科的主任医师为市民做了初步的健康体验,回答了肝病防治的相关问
非法医疗广告搭上互联网 上网获取信息时多留神
非法医疗广告搭上互联网 市民上网获取医疗信息时多留神 根据广告法有关规定,药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或保证,不得利用专家、医生、患者的名义和形象作证明,在上海,牛皮癣属于不得发布广告的
谎言连篇 医疗广告大限将至
今年第3期,本刊刚刚做了一个策划,批判虚假医药广告及探讨媒体在这个方面的一些不当行为。没想到的是,当期杂志面世不久,彷佛是为本刊的特别策划下个结语,3月7日,全国政协会议医卫界委员联组会议结束时,卫生
研究发现肝癌肿瘤抑制因子
来自第二军医大学和江苏省肿瘤医院的研究人员证实,在肝细胞癌(HCC)中CYP3A5通过调控mTORC2/Akt信号发挥了肿瘤抑制因子作用。这一研究发现发表在2月3日的《癌症研究》(Cancer Res
脂肪肝患者春节要留意什么
脂肪肝患者春节要留意什么?这是很多脂肪肝患者和家属共同关心的话题,春节将至每个人都怀着无比兴奋的心情期待春节的到来,为了能让脂肪肝患者过一个好的春节,肝病医院专家在此提醒广大的脂肪肝患者过春节要留意什
乙肝患者感冒了怎么办
乙肝患者感冒了怎么办?冬天到了由于气候干燥,寒冷再加上人们不注意保暖喝水。乙肝患者自身的抵抗力就差,很容易感冒生病。那么乙肝患者感冒了怎么办?下面请肝病医院专家为大家做详细解答: 1.乙肝患者感冒特
蜂蜜怎么喝才能护肝又补肾?怎么样识别真假蜂蜜?
蜂蜜被誉为“大自然中最完美的营养食品”,古希腊人把蜜看做是“天赐的礼物”。中国从古代就开始人工养蜂采蜜,蜂蜜既是良药,又是上等饮料,可延年益寿。具有滋养、润燥、解毒、美白养颜、润肠通便之功效,对少年儿童咳嗽治疗效果很好。
熬夜会导致转氨酶升高吗?
晚上11点-凌晨1点,是肝脏排毒的时间。 当下,人们面临高负荷的生活和工作压力,加班、熬夜可谓是较为普遍,对于肝脏不好的患者来说,熬夜对病情是不利的,那熬夜会导致转氨酶升高吗?对此肝病专家给大家作出