甲胎蛋白检测的意义？

　　咨询：本人患有乙型肝炎好些年了，病情一直都较为稳定，但最近一次去医院做检查，医生却要求我检查甲胎蛋白，因不清楚有何用意，所以想问问各位专家甲胎蛋白检测的意义是什么？

　　对此，专家表示：病毒性乙型肝炎是原发性肝癌常见的诱发因素，临床医生之所以要求乙型肝炎患者进行此项目的检查是因为：甲胎蛋白（AFP）是诊断早期肝癌的唯一肿瘤标志物，肝细胞癌中甲胎蛋白阳性率为70％～90％，及时进行甲胎蛋白检测可及早发现肝癌，如：

　　甲胎蛋白测定值在肝癌出现症状之前的8个月就已经开始明显升高（甲胎蛋白测定值大于500微克／升持续4周以上；

　　或甲胎蛋白在200微克／升以上的中等水平、持续8周以上时，即可结合影像学检查结果诊断为肝癌。

　　此外，甲胎蛋白检测，临床意义还有以下两种：

　　一、排查胎儿是否存于缺陷：

　　甲胎蛋白可广泛存在于产妇羊水及母体血浆中，当胎儿发生神经管缺损、脊柱裂、畸胎瘤等先天缺陷或无脑、宫腔内死亡等疾患时甲胎蛋白可由开放的神经管进入羊水，进而进入母体循环，引起血浆中的甲胎蛋白偏高明显。

　　临床观察发现：当胎儿患有脊柱裂及无脑儿时，85%的孕妇在妊娠16-18周时就可出现血浆甲胎蛋白偏高。

　　二、排查机体是否患有生殖器肿瘤（甲胎蛋白的阳性率为50%左右）以及毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)等疾病。

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