当前位置：首页 → 肝病知识 → 肝病症状 → 原发性肝癌如何鉴别诊断举报

原发性肝癌如何鉴别诊断

作者：admin 来源：用户投稿时间：2019.1.4 浏览： 13512次

　　原发性肝癌鉴别诊断：原发性肝癌常需与继发性肝癌、肝硬化、活动性肝病、肝脓肿等鉴别。

　　1、继发性肝癌原发于胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道、乳房等处的癌灶常转移至肝。这类继发性肝癌与原发性肝癌比较，病情发展较缓慢，症状较轻，AFP检测除少数原发癌在消化道的病例可呈阳性外，一般为阴性，少数继发性肝癌很难与原发者鉴别，确诊的关键在于病理检查和找到肝外原发癌的证据。

　　2、肝硬化原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上，二者的鉴别常有困难。若肝硬化病例有明显的肝大、质硬的大结节，或肝萎缩变形而影像检查又发现占位性病变，则肝癌的可能性很大，反复检测AFP或AFP异质体，密切随访病情，最终能作出正确诊断。

　　3、肝脓肿一般有明显炎症的临床表现，如发热。肿大的肝表面平滑无结节，触痛明显。邻近脓肿的胸膜壁常有水肿，右上腹肌紧张。白细胞计数升高。超声检查可探得肝内液性暗区。但当脓液稠厚，尚未形成液性暗区时，诊断颇为困难，应反复做超声检查，必要时在超声引导下作诊断性穿刺，亦可用抗感染药物行试验性治疗。

　　4、邻近肝区的肝外肿瘤腹膜后的软组织肿瘤，来自肾、肾上腺、胰腺、结肠等处的肿瘤也可在上腹部呈现腹块，造成混淆。超声检查有助于区别肿块的部位和性质，AFP检测应为阴性，鉴别困难时，需剖腹探查方能确诊。

　　5、肝非癌性占位性病变肝血管瘤、多囊肝、包虫病等局灶性结节增生，炎性假瘤等肝良性占位性病变等可用CT 、MRI和彩色多普勒超声检查帮助诊断，有时需剖腹探查才能确定。

　　6、活动性肝病（急性肝炎、慢性肝炎）肝病活动时血清AFP往往呈短期升高，提示肝癌的可能性，定期多次随访测定血清AFP和ALT或者联合检查AFP异质体及其他肝癌标志物并进行分析，如：①ALT持续增高至正常的数倍，AFP和ALT动态曲线平行或同步升高则活动性肝病的可能性大；②二者曲线分离，AFP升高而ALT正常或由高降低，则应多考虑原发性肝癌。

标签：原发性肝癌如何鉴别诊断

上一篇：原发性肝癌的临床诊断

下一篇：盘点肝癌患者症状特点

图片推荐

: 转氨酶高不治疗会怎样
转氨酶高不治疗会怎样？转氨酶高是临床常见现象之一，一些患者总是因升高程度不是很明显、或尚无临床不适表现，而认为无大碍、不注重治疗，并不关心其后果，下面我们就来简单了解一下转氨酶高不治疗结果会怎样？

: 48岁鄱阳男子腹大如鼓手术取出10斤重肝脏肿瘤
48岁的鄱阳县男子范云(化名)发现一直肿胀的腹部开始发痛，晚间睡觉平躺下来就会喘不过气，后经医生诊断，才知道肝脏上长了一个10斤的巨大肿瘤。5月13日，中国江西网(江西手机报)记者从南昌大学第一附属医

: 乙肝病人不能吃什么？
咨询：单位体检，我被告知患有慢性乙型肝炎，医生说要想有效治疗这种病，除服用药物治疗外，还需注意日常饮食，尽量避免食用对肝脏有不利作用的食物，所以我想在此问问各位专家乙肝病人不能吃什么呢？　　乙肝病人不

: 肝癌有三大高危人群介入微创早期肝癌可根治
2013年3月18日是第十三届全国爱肝日，在全国爱肝日来临之际，家庭医生在线采访了南方医院肝脏肿瘤中心郭亚兵主任，请郭主任为大家讲讲关于肝癌方面的知识。　　郭主任强调，酒精是引起肝癌的一个很重要的因素

: 延长晚期肝癌患者的生存期要注意饮食
延长晚期肝癌患者的生存期要注意饮食日常饮食对于慢性肝病患者来说是非常重要的，对于肝癌患者来说也是一样，适当的饮食还可以延长肝癌患者的生存时间，因此，延长晚期肝癌患者的生存期要注意饮食，下面我们来简单

: 乙肝小三阳能母乳吗？
沈女士是乙肝小三阳，在怀孕前、中、后都做好了母婴保健和分娩时的阻断措施，很成功孩子没有被感染乙肝病毒，但坐月子期间，孩子不爱喝奶粉，母乳喂养可不可以？很是疑惑和担心，就此肝病专家就“乙肝小三阳能母乳吗

: 先“养”好肝再切病肝 38岁男子肝癌晚期“死里逃生”
38岁的王先生被确诊肝癌晚期，由于肿瘤太大手术直接切除非常危险，术后生存期可能只有3-6个月。武汉协和医院运用了一种脑洞大开的新方法，先扎住好肝坏肝的分界线，让好肝养大，好肝养至1/3大以上时，再将病

: 90后妈妈割肝救子半岁婴儿成功接受肝移植
半岁的小明辉先天性胆道闭锁，必须做肝移植手术。亲友劝其90后父母再生一个，夫妻俩执意割肝救子。作为湖北省年龄最小、体重最轻的亲属供肝活体肝移植手术患者，小明辉昨天恢复良好。　　回忆起这半年来的曲折经历

原发性肝癌如何鉴别诊断

热门阅读

图片推荐

转氨酶高不治疗会怎样

48岁鄱阳男子腹大如鼓手术取出10斤重肝脏肿瘤

乙肝病人不能吃什么？

肝癌有三大高危人群介入微创早期肝癌可根治

延长晚期肝癌患者的生存期要注意饮食

乙肝小三阳能母乳吗？

先“养”好肝再切病肝 38岁男子肝癌晚期“死里逃生”

90后妈妈割肝救子半岁婴儿成功接受肝移植

你是怎么知道肝囊网的？