乙肝两对半与肝功能自测
当医生认为病人可能患肝炎时,都会让病人做肝功能检查,其目的是:
1、协助诊断各种肝病,诸如急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬死、肝癌等,并帮助了解肝脏损害的程序、转归及预后;
2、确定黄疸性质、病因,并以此确定治疗方针;
3、了解全身器官,如心、肾、胃肠、内分泌代谢等疾病对肝脏的影响程度;
4、了解工业毒品、药物等对肝脏的影响;
5、在治疗过程中,帮助判断药物的疗效。
${FDPageBreak}
肝脏的生理功能极为复杂,因此肝功能检查的指标也很多,肝炎时通常检查血清转氨酶、血清麝浊试验、血清黄疸指数、总胆红素及直接胆红素、血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值及蛋白电泳、血氨、凝血酶原活动度、甲胎蛋白、碱性磷酸酶等。
1、血清转氨酶检查
通常检查血清谷氨酸丙酮酸转氨酶(俗称谷丙转氨酶,简称ALT,以前称GPT)与谷氨酸草酰乙酸转氨酶(俗称谷草转氨酶,简称AST,以前称GOT),是肝炎病人非常敏感的指标。转氨酶越高一般反映肝细胞受损的程度越严重,并从某种程度上提示病情的轻重和愈后。
2、血清麝浊试验
简称TTT,其反映了肝实质损伤的程度,也是肝脏蛋白质代谢功能紊乱的一种定性试验,其升高的程度基本与肝脏损伤的程度平行。
3、血清黄疸指数、总胆红素及直接胆红素检查
主要了解黄疸的有无、程度及变化动态。一般认为,黄疸指数、总胆红素越高,则肝细胞受损害的程度越重,直接胆红素可帮助确定是否是溶血性黄疸。
4、血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值及蛋白电泳
大部分的血浆蛋白都在肝脏内生成,故检查血清总蛋白及白、球蛋白的比值,即可了解肝脏受损害的程度。总蛋白下降、白/球蛋白比值减少、电泳试验γ球蛋白增加,是肝炎的常见情况。
5、血氨
肝脏是体内利用氨合成尿素的唯一器官,在严重肝细胞损害时,血氨可升高。
6、凝血酶原活动度
肝脏是血液凝血因子的主要场所,当凝血酶原活动度降低时,常反映肝细胞的损害程度,常引起出血、淤血等临床表现。
7、甲胎蛋白
简称AFP,持续升高,提示原发性肝癌的可能性。
8、碱性磷酸酶
简称ALP或AKP,肝炎时大多增加或微增,如同时有肝内胆汗淤积时,有ALP活力升高。
在肝炎的诊疗过程中,肝功能检查是做得最多、使用最广的一种检查手段。不管肝功能检查的指标怎样变化,都应该结合临床表现及病史,综合分析后才能得出合理的结论。从临床实践来看,肝功能检查也存在一定的局限性。
${FDPageBreak}
乙肝“两对半”检查及临床分析
1、俗称乙肝大三阳说明患者是慢性肝炎,有传染性。
2、急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者,传染性弱些。
3、乙肝已趋向恢复,属于慢性携带者,传染性弱,长时间持续此种态可转变为肝癌。
4、既往感染过乙肝,现在仍有免疫力,属于不典型恢复期,也可能为急性乙肝感染期。
5、既往有乙肝感染,属于急性感染恢复期,也少数人仍有传染性。
6、过去有乙肝感染或现在正处于急性感染。
7、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝。
8、急性乙肝恢复期,以前感染过乙肝。
9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者传染性弱。
10、慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。
11、早期乙肝感染或者慢性携带者,传染性强。
12、急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性携带者。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 得了肝病有什么症状?8643
- 02. 脂肪肝患者的特征有什么多了解9228
- 03. 肝炎的并发症会引起死亡吗?这些并发症很常见7099
- 04. 乙肝大小三阳有何区别 大小三阳谁传染性更强13464
- 05. 常见的肝硬化的诊断方法12670
- 06. 肝炎患者为什么会有肝区痛?11272
热门阅读
- 01. 乙肝病毒携带者能治好么
- 02. 肝癌的认知误区有哪些? 这些误区一定要避免
- 03. 肝硬化腹水患者吃什么好
- 04. 乙型肝炎与妊娠的双重影响
- 05. 女性乙肝患者需注意 最好不要服用避孕药
- 06. 肝囊肿患者正确的保健方式
- 07. 预防酒精肝,饮酒别过量
- 08. 多吃哪些食物对肝脏不好?
- 09. 乙肝患者如何防暑热
- 10. 小孩的四个表现当心患甲肝 甲肝的日常饮食调理
图片推荐
全国超9300万乙肝感染者 “沉默的杀手”乙肝就在我们身边
肝炎分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等,在这几种肝炎中,病毒性肝炎由于对人体危害较大,患者较多,因此最为人们所熟知,所以通常提到肝炎首先想到的就是病毒性肝炎。病毒性肝
王鹏:干扰素治疗丙肝的副作用停药可消失
2012年8月18日下午,南方医院肝病中心在广州花都举办《肝豆状核变性病学术专题会》,会上多位专家对肝豆状核变性这种常染色体隐性遗传的疾病进行了详细的介绍和讨论。据了解,由于人们对肝豆状核变性的认识不
9成以上乙肝可控制 针头扎到传染乙肝率仅为1%-1‰
台湾中研院院士,台大医学院临床医学研究所所长 陈培哲教授 昨日,家庭医生在线在第五届福瑞肝纤维论坛上访问了来自台湾的肝病权威陈培哲教授,陈培哲教授解释说,90%-95%的乙肝是可以控制的,并且乙肝没
立秋时节如何养肝
今日立秋。立秋时节,天气开始由热转凉,人们可以根据这一节气的特点科学地摄取营养和调整饮食,以助养肝。那么立秋时节如何养肝呢? 多食酸 《素问·脏气法时论》说:“肺主秋,肺收敛,急食酸以收之,用酸补
应如何预防肝纤维化?
很多慢性肝病患者由于没有积极进行治疗,从而导致病情发展恶化。因此,肝纤维化患者在日常生活中应了解如何预防肝纤维化,从而有利于疾病的治疗及预后。那么,应如何预防肝纤维化?下面我们请肝病医院专家来详细介绍
乙肝治疗没效果怎么办?
乙肝是临床常见的一种慢性肝病,其病程较长,且久治不愈,易反复发作,因此,很多患者失去治疗的信心,放弃了治疗,反而加速病情的发展,导致病情的恶化。那么,乙肝治疗没效果怎么办?肝病医院作出了详细的解答。
21岁女孩生双胞胎后因脂肪肝死亡!
昨日,21岁妈妈生双胞胎后离世,捐献器官救4人的新闻在微博上广为传播。新闻上称,该妈妈是一位90后,在怀孕34周的时候被查出有脂肪肝,担心治疗肝炎的药物对胎儿不利,最后决定先剖腹再进行治疗。但最后女孩
索非布韦等丙肝新药能使丙肝患者纤维化改善
最近,一份关于丙肝治疗的研究结果最新出炉。美国学者近日完成了一项研究,他们从4家大型健康系统收集了2006年1月~2013年12月这八年间感染慢性丙肝病毒的4731名患者,对他们进行跟踪调查。通过对患