老人夏季外出就餐要提防戊肝
夏季炎热,外出就餐机会增多,凉菜往往是很多人的首选。但如果饮食不洁,戊肝病毒就会乘虚而入。戊肝流行特点与甲肝相似,经粪——口途径传播,具有明显季节性,多发于高温多雨季节,尤其发生于洪涝灾害时粪便对水源广泛污染的地区。戊肝为自限性疾病,多数病人于发病6周内康复,但孕妇和老年人的病死率较高。
危害 戊肝对老年人威胁最大。从流行病学调查来看,在我国,甲肝多感染35岁以下的青年人,而戊肝多感染35岁以上的中老年人,而且老年人感染了戊肝后病情较重。这是因为老年人随着年龄的增长,全身大多数血管容易发生硬化,肾血管也不例外。由于肾脏基础差,故感染戊肝后易导致肾功能明显损害,甚至出现肾功能衰竭。另外,由于老年人各系统器官的功能处于递减状态,肝细胞再生能力低,代偿能力下降,老年人在戊肝急性期极易出现严重肝损害,胆汁淤积,代谢紊乱,容易继发感染、腹水、肝肾综合征等严重并发症。
症状 戊肝病毒感染潜伏期大约为半个月到一个月。多数病人发病时类似感冒或胃病,有发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油腻等现象,很容易被误认为是得了感冒或胃炎。一般患者几日后会退烧,但尿色渐深,出现眼黄、皮肤黄、肝区疼痛等,有的患者还出现皮肤瘙痒、大便颜色变浅。如果在食用了生鱼片等海鲜或没有煮熟的肉类等食物,2~10周内出现乏力伴厌食、恶心、呕吐等消化道症状,应引起高度注意,并检查是否患了急性戊型肝炎。
预防 戊肝预防具体包括以下几个方面:第一,及时报告疫情:疑似患者,应及时到医院就诊,以便及时采取正确而有效的预防措施及隔离与消毒指导。第二,管理好传染源:主要是加强对病人与亚临床感染者的管理。早期发现,及时隔离,隔离期自发病之日算起,不少于3周。对可疑者及密切接触者,应在接触病人6周内进行医学观察。第三,切断传播途径:①广泛开展卫生宣传教育活动,普及预防甲、戊肝的卫生常识;②保护水源,严禁粪便及污物污染水源,提倡饮用井水,并定期用漂白粉消毒,努力做到不喝生水;③做好个人卫生,饭前便后要洗手,食具、茶具和生活用具等要经常消毒;第四,加强饮食服务行业的卫生管理,做好公共卫生,并对饮食服务人员实行定期体检;⑤加强学校、托儿所、幼儿园等集体单位的卫生管理,一旦发现可疑病例,应立即实行隔离和消毒,并及时报告疫情;⑥消灭可传播甲、戊肝的媒介昆虫。
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