谈谈药物性肝病（上）
药物性肝病是由于药物及其代谢产物引起肝脏损害的疾病。通常是指在治病过程中，治疗剂量的药物所引起肝损害，而大剂量或中毒剂量引起肝损害又称之为药物中毒。药物性肝病简称药肝。病因是药物，而非病毒。所以不同于病毒性肝炎，没有传染性。随着药物的广泛使用，新药的不断问世，药肝的发病率逐年增高，应引起人们重视。
哪些药物能引起药物性肝病？
目前至少有６００多种药物能引起药肝。常见的有以下几十种。
能引起黄疸的药物有：抗精神病药如氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、地西泮；性激素类药如甲基睾丸酮、苯丙酸诺龙；抗生素类药有氯霉素、红霉素、林可霉素、克林霉素、异烟肼、利福平、磺胺和呋喃类；降血脂药如烟酸、安妥明、吉非贝齐；降糖药甲苯磺丁脲（Ｄ８６０）；抗甲亢药丙硫氧嘧啶；抗疟药氯喹、伯氨喹；抗代谢药别嘌醇；抗肿瘤药甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、氟尿嘧啶。
能造成严重肝损害的药物有：抗结核药吡嗪酰胺、抗癫痫药丙戊酸、大剂量抗风湿药保泰松以及长期口服或静脉点滴四环素。
能引起脂肪肝或肝硬化的药物有：抗肿瘤药丝列霉素、门冬酰胺酶；糖皮质激素；抗生素类氯霉素；抗心律失常药奎尼丁、胺碘酮；抗癫痫药苯妥英钠、扑痫酮；超剂量的解热止痛药扑热息痛、阿司匹林。
有的常用药可引起转氨酶升高，以利福平最常见。
总之，临床各科应用的药物很多都能引起药肝。有人统计以免疫抑制药引起药肝的比例最高占３３．３％。其次是抗生素类（包括抗结核药）占１９．４％。第三为解热镇痛药占１１．１％。其他类药物包括性激素类（占８．３％）、中草药（占８．３％）、抗精神病药（占５．６％）、心血管类药（５．６％）等。
药肝的潜伏期有多久？
药肝的潜伏期是指开始使用药物至出现肝病症状的时间。抗生素、解热镇痛药、抗肿瘤药引起的药肝多半在服药后１－４周内发病。由药物过敏所致者潜伏期则要短些。性激素类药、抗精神病药引起的药肝潜伏期在１个月左右，多表现为胆汁郁积。抗肿瘤药甲氨蝶呤多半服药１年以后才出现症状。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 滥用药 肝脏埋下隐患8540
- 02. 药物性肝损伤与基因10584
- 03. 药物性肝损害诊治进展8089
- 04. 药物性肝损伤的高危人9433
- 05. 从用药开始起步，远离药物性肝炎7175
- 06. 警惕“吃”出药物性肝炎9422
热门阅读
- 01. 肝功能异常怎么吃？ 少吃油炸要忌酒
- 02. 几种对肝脏有益的食品
- 03. 肝母细胞瘤怎么治疗
- 04. 丙肝饮食五少两忌
- 05. “癌中之王”已经晚期了 饮食上该怎么吃？
- 06. 肝炎患者家庭休养不能少
- 07. 如何预防肝硬化复发？
- 08. 追踪肝癌之“元凶”！
- 09. 恶心、厌油腻提防肝病
- 10. 须知：甲肝患者餐具如何消毒？
图片推荐
酒精肝占比20% 成肝病头号杀手
乙肝最关键是控制病毒。专家何清说，乙肝的危害是慢慢发展的。 肝脏原本像嘴唇般柔软，在病毒的侵蚀下，逐渐斑化，慢慢变成鼻梁、额头一样的硬，就是肝硬化。肝硬化后，肝脏正常代谢功能受到影响。 针刺、性接
乙肝自然转阴是怎么回事？
咨询：今天去医院做定期复查，在等待结果时，无意间听一位病友说他的乙肝“自然转阴”了，我很不解，我的乙肝治了这么多年都没有转阴，为什么人家的能自然转阴？乙肝自然转阴是怎么回事啊？ 乙肝自然转阴是怎么回
第十三次广东省医学会感染病学术年会成功举办
2012年7月6日-7日，第十三次广东省医学会感染病学术年会在广东大厦举行，会议邀请了国内外多位著名专家出席并做专题演讲，内容丰富，演讲精彩，讨论热烈，得到与会嘉宾和所有医务工作者的肯定。感染病年会现
专家呼吁在预防的基础上推进肝病科学治疗
3月18日是全国爱肝日。北京友谊医院肝病中心举行了主题为科技攻关提升乙肝防治水平的爱肝日宣传活动暨北京市科委重大项目启动会。我国是肝病大国，由于人口基数大，乙肝防控和治疗仍然任重道远。北京友谊医院肝病
什么原因可引起小儿转氨酶高？
网友咨询：宝宝刚满月，近期去医院检查时发现转氨酶偏高，不晓得是什么原因，很是担心疑惑，究竟什么原因可引起小儿转氨酶高？希望帮我做下解答，谢谢。 首先了解下转氨酶：转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞发
为治肾病 六岁男孩连吃三天偏方后肝衰竭
6岁的孩子，为治疗肾病，连喝三天土三七汤后，出现黄疸和腹水；20岁的小伙子，感冒后，连着吃了3天火锅，结果肝功能异常，被确诊为肝衰竭。 市西溪医院重症肝病科主任、人工肝治疗中心主任傅晓晴说，随着保健
恢复肝功能防止肝纤维化 中医治慢肝的特色与优势
慢性病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的常见病，在西医治疗上核苷类似物与干扰素存在病毒变异及不良反应较大等诸多问题。在长期的医疗实践中，中医药治疗乙型肝炎积累了较为丰富的临床经验，美国的世界肝病权威汉斯
肝癌早期为什么不易发现?
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，临床上很多肝癌患者一经发现，就已经是肝癌晚期。那么，肝癌早期为什么不易发现？对此，我们来看看肝病医院专家是如何解答的。 肝癌早期为什么不易发现?专家介绍，肝癌早期的症状
联系QQ