谈谈药物性肝病（上）
药物性肝病是由于药物及其代谢产物引起肝脏损害的疾病。通常是指在治病过程中，治疗剂量的药物所引起肝损害，而大剂量或中毒剂量引起肝损害又称之为药物中毒。药物性肝病简称药肝。病因是药物，而非病毒。所以不同于病毒性肝炎，没有传染性。随着药物的广泛使用，新药的不断问世，药肝的发病率逐年增高，应引起人们重视。
哪些药物能引起药物性肝病？
目前至少有６００多种药物能引起药肝。常见的有以下几十种。
能引起黄疸的药物有：抗精神病药如氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、地西泮；性激素类药如甲基睾丸酮、苯丙酸诺龙；抗生素类药有氯霉素、红霉素、林可霉素、克林霉素、异烟肼、利福平、磺胺和呋喃类；降血脂药如烟酸、安妥明、吉非贝齐；降糖药甲苯磺丁脲（Ｄ８６０）；抗甲亢药丙硫氧嘧啶；抗疟药氯喹、伯氨喹；抗代谢药别嘌醇；抗肿瘤药甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、氟尿嘧啶。
能造成严重肝损害的药物有：抗结核药吡嗪酰胺、抗癫痫药丙戊酸、大剂量抗风湿药保泰松以及长期口服或静脉点滴四环素。
能引起脂肪肝或肝硬化的药物有：抗肿瘤药丝列霉素、门冬酰胺酶；糖皮质激素；抗生素类氯霉素；抗心律失常药奎尼丁、胺碘酮；抗癫痫药苯妥英钠、扑痫酮；超剂量的解热止痛药扑热息痛、阿司匹林。
有的常用药可引起转氨酶升高，以利福平最常见。
总之，临床各科应用的药物很多都能引起药肝。有人统计以免疫抑制药引起药肝的比例最高占３３．３％。其次是抗生素类（包括抗结核药）占１９．４％。第三为解热镇痛药占１１．１％。其他类药物包括性激素类（占８．３％）、中草药（占８．３％）、抗精神病药（占５．６％）、心血管类药（５．６％）等。
药肝的潜伏期有多久？
药肝的潜伏期是指开始使用药物至出现肝病症状的时间。抗生素、解热镇痛药、抗肿瘤药引起的药肝多半在服药后１－４周内发病。由药物过敏所致者潜伏期则要短些。性激素类药、抗精神病药引起的药肝潜伏期在１个月左右，多表现为胆汁郁积。抗肿瘤药甲氨蝶呤多半服药１年以后才出现症状。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 药物伤“肝” 如何应对？8237
- 02. 药物性肝病的治疗7104
- 03. 感冒药加咖啡协同害肝8919
- 04. 滥用何首乌，当心得药物性肝炎7354
- 05. 药物性肝炎，预防重于治疗8733
- 06. 一例药物性肝病患者的病例9064
热门阅读
- 01. 病毒性甲肝的护理
- 02. 干扰素能治疗丙型肝炎吗？
- 03. 肝癌晚期如何补充元气？山药扁豆粥调理肝癌晚期
- 04. 硒盐肝炎患者的保护神
- 05. 肝癌的9种治疗方法
- 06. 甲肝的常见症状
- 07. 乙肝大三阳吃什么蔬菜最好
- 08. 读懂化验单肝功能指标看五项
- 09. 肝炎病毒感染后有何临床表现？
- 10. 肝炎患者怎么避免癌变 平时要定期做B超检查
图片推荐
天天两斤白酒 “酒神”因肝病住院
圈子里不少朋友爱喝酒，我一位朋友也是喝倒了,进医院半年才出院。当我这辈子第一次住院时，真是心慌。老妈掉眼泪，我怕自己没个一年半载也回不去。没想到医生这么厉害，这么尽职。我真的很感动，酒不敢再喝了！叶师
保姆患肝炎 雇主一家体检全“阳性”
小周夫妇的孩子出生后，雇了一名保姆，平时与他们同吃同住。近日，小周一家人去体检，发现三人的乙肝两对半检查第五项均呈阳性。他们回家问保姆，才知对方患有乙肝。一家人气愤地找到家政公司大闹。医生表示，小周一
脂肪肝与喝酒有关吗？
今天早上有一患者打来电话咨询：单位体检我被告知患有脂肪肝，但我本人体型偏瘦、也不怎麽爱吃肉（只是平时爱喝点小酒），为什么会得脂肪肝？难道与喝酒有关？脂肪肝与喝酒有关吗？ 脂肪肝与喝酒有关吗？专家表示
早期肝硬化逆转病历
高建辉 男 52岁 湖北武汉人 住院号：2011.9.16；1931 主诉：乏力、纳差、肝区疼痛症状加重。 病史：患者于03年体检时查出乙肝表面抗原阳性，135阳，肝功基本正常（具体不详），一直未给
肝硬化病人出院指导
肝硬化病人出院指导 1、出院时请携带好您的门诊病历、出院小结及出院通知单，到住院收费处办理出院手续。 2、出院带药，请严格遵医嘱服用，不要擅自停药或增减药量，抗病毒药擅自停服晚造成病情反弹，注意避
丙肝口服抗病毒药或明年初上市
如今，随着生活水平的提高和健康意识的增强，越来越多的患者将眼光投向旅游医疗。近期，一些旅行社甚至推出了面向国内丙肝患者的海外医疗套餐，帮助丙肝患者出国获取高效药。6日，在接受南方日报记者采访时，专家提
乙肝大三阳需要做哪些检查?
乙肝大三阳患者除了应积极进行正规有效的治疗外，还应定期进行复查，不仅能判断其治疗效果，监测患者的病情变化，还可及时调整治疗方案以预防病情的复发。那么，乙肝大三阳需要做哪些检查？对此，我们请肝病医院专家
学校拒收携带乙肝病毒考生 家长表示要起诉学校
昨日下午，学生小白展示自己的化验单。他表示，自己一定要维护自己的权益。郑州晚报记者 王梓/图 昨日下午，学生小白和父亲一起到媒体接受采访。父子二人表示，一定要学校给个说法。郑州晚报记者 王梓/图
联系QQ