腹水回输护理措施
鉴于一般西医打利尿剂,补充白蛋白这种传统的治疗肝腹水的方法存在很大的弊端,最终只能暂时缓解患者的痛苦,实际上最终只能加重病情,因此,腹水回输系统能够一次性抽腹水7500—8000ml,然后再把白蛋白等对人体有益的成分回输到患者体内,疗效可以说是立竿见影。
此法简便易行,但若不注意也易引起一系列的并发症,如感染、DIC、意识障碍等,甚至危及生命,因此要特别注意护理。
1、进行必要的心理疏导
许多肝腹水患者对此法有恐惧,害怕出现不良后果。还有的患者对抽腹水容易接受,因能直接减轻腹胀痛苦,而对回输却有顾虑,认为回输又会引起腹胀。
针对这些情况,家属及护士应耐心向患者做解释工作,使其积极配合治疗。|
2、引流回书过程要严格预防感染
保持腹水不被污染是减少回输后不良反应的一个重要措施。同时引流腹水的顺利与否直接影响了下一步的回输。
操作前,操作室的桌椅、地面、空气都要进行消毒。过程中严格执行无菌操作,做到无致热源。
在引流过程中严密观察肝硬化患者的生命体征的变化,如有意外,立即停止,及时处理。 腹水较严重的患者,分次进行,一次引流量最多不超过5000ml,避免引起低血容量性休克、肝昏迷等并发症。
3、要在发生以前预防并发症,提前做好应对准备。
肝昏迷的发生多与腹水引流量过多有关,故一次引流量不宜过多,并在引流过程中注意观察患者的意识变化。
一旦肝腹水患者出现血压升高、心动过速要及时控制回输速度和回输量,并给予吸氧等措施。
肝腹水的回输量不宜过多、过快,24h内最多不超过5000ml,滴速不超过80滴/min,并在回输到2000ml左右时,给予静脉滴注速尿40mg,增加尿量。
回输中随时测量血压、脉搏、心率,观察肝腹水患者的呼吸情况以及口唇有无紫绀等。
详细询问肝腹水患者的自觉症状,如有异常及时处理。
临床中,前来济南中医肝病医院就诊的众多肝腹水患者都因为该系统而迅速缓解了病痛,再加上纯中药的治疗,可以说是标本兼治,临床中很多患者治疗不到一个月就能治到肝正常。 肝病防治
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