肝纤维化的病理基础

　　肝纤维化(Liver fibrosis)是多种慢性肝病发展至肝硬化(Liyer cirrhosis)的共同病理学基础，其主要表现为肝组织内细胞外基质(ECM)的过度沉积，分布异常。ECM包括胶原、非胶原性糖蛋白及蛋白多糖等，其可由肝脏中多种细胞合成和分泌，不仅具有支架作用，而且可影响细胞的增殖、分化等生物行为，而其合成和降解又受多种细胞因子的调控，近年认为是ECM、特别是胶原合成的增加、降解减少。

　　在慢性乙型肝炎和肝病，炎症促使肝纤维化继续发展，因而治疗有两大环节：抗病毒和缓解纤维化。目前在临床上应用的抗肝纤维化的药物还不多，一些有临床应用前景的药物正在实验研究中。

　　除去病因是防止肝纤维化最有效的措施。病情持续、反复活动的慢性病毒性肝炎，根本的治疗就是抗病毒；干扰素可明显抑制肝纤维化。停用与致肝纤维化有关的药物，以防止病变的发展。酗酒的病人应禁酒。

　　在除去病因的同时还要应用抗纤维化的药物从而去逆转已经造成的肝脏纤维化。