怎样判断丙肝携带者的严重程度

　　怎样判断丙肝携带者的严重程度？在临床上约40％—75％急性丙肝病毒感染者无任何不适症状，只有血清ALT升高患者在求治其他疾病或体检时才被意外发现，或因有输血史或注射史，检测出抗—HCV阳性和ALT升高而被发现。有一半患者可白行康复。但再次接触HCV后，又会重新感染。那么，怎样判断丙肝携带者的严重程度呢？

　　因为丙型肝炎缺乏特异性的临床症状及体征。用临床表现来判断肝病严重程度极不可靠，所以需采用其他的手段来加以评价。

　　肝活检是评估丙肝严重程度的最准确检查

　　怎样判断丙肝携带者的严重程度？肝组织学检查是评价肝病严重程度的金标淮，也是诊断代偿期肝硬化的唯一手段。其不仅可反映肝组织炎症程度，也可诊断肝纤维化的程度。肝组织炎症分级及纤维化分期与以后进展成肝硬化可能性密切相关。另外，肝纤维化或肝硬化严重程度直接影响干扰素治疗反应，是最重要的独立预测因素之一。

　　ALT能直接体现肝功能的水平

　　肝穿刺发现，HCV抗体阳性的ALT异常者出现严重肝病的人数多于持续ALT正常者。在ALT正常及PCR阳性人群中有30%-70%的人可能发展成慢性肝炎。由于ALT异常者的ALT水平与组织学诊断及活动指数相关极差。所以，ALT异常的水平不能反映肝病的严重程度。

　　血清HCV-RNA能够直接反应病毒量的多少

　　怎样判断丙肝携带者的严重程度？HCV-RHA是丙肝病毒的定检测，可以反应丙肝病毒量的多少。但是不管采用哪种方法，ALT与HCV-RNA水平无关。由于HCV-RNA水平在各期的肝病中有重叠现象，所以HCV-RNA水平不能评价肝病的严重程度。

　　怎样判断丙肝携带者的严重程度？丙肝的严重程度应该看肝活检、肝功能ALT和丙肝病毒量HCV-RNA的综合水平，必要的检查时治疗丙肝的基础，因此，丙肝患者一定要养成定期体检的习惯，为自己的健康负责。