专家解密治疗肝癌的最新技术
什么是DC细胞?
DC是起源于骨髓的专职抗原递呈细胞,因其表面具有众多的树突状突起而得名,成熟的DC细胞具有活跃的运动能力,无或仅有微弱的吞噬功能,对玻璃或塑料缺乏持久的粘膜缺乏持久的粘附能力。
自上世纪70年代由美国学者Steinman和Cohn发现DC细胞及其强烈抗原递呈功能后,DC在抗病毒、抗肿瘤的研究一直受到关注。作为专职的抗原递呈细胞,DC能摄取、加工及递呈抗原,并在缺乏其他任何刺激因子的条件下启动机体的免疫应答,因而获得天然佐剂的美名,具有连接天然免疫和特异性免疫的桥梁作用,在感染免疫应答、肿瘤免疫治疗、器官移植和急慢性乙肝的治疗方面引人注目。
经研究发现,DC可诱导T细胞活化,强化激活抗病毒免疫应答,诱导杀伤细胞(CIK),进行过继性免疫治疗,改善机体免疫功能,直接抗HBV治疗杀灭病毒。DC的活化程度能预测HBV携带者接受治疗的效果。而从慢性乙肝患者的外周血中分离DC,体外扩增同时用匙孔血蓝蛋白和H BsAg等进行刺激,7-9天后回输治疗慢性乙肝持续感染,此疗法可有效促进HBeAg、HBsAg,HBVDNA转阴,是目前全球、特别是亚太地区慢性乙型肝炎治疗的首选疗法。
DC生物免疫疗法疗法比传统的药物治疗更合算!
研究证明,各种抗病毒药主要靠调节患者的免疫功能来间接作用于患者的免疫系统,期望改善或恢复患者的免疫功能,效果往往很差。抗病毒药物只能抑制HBV病毒的复制,并不能清除肝细胞核内的cccDNA,因此停药后容易复发。“DC生物免疫疗法”则完全摆脱了药物治病的模式,主要针对机体免疫应答的中心部位和关键环节,利用机体免疫最具活性的成分调动免疫功能,故能确切杀灭HBV病毒。
DC细胞免疫治疗联合抗HBV-DC疫苗治疗
作为山东省内率先临床引进该疗法的专业医疗机构,济南中山肝病医院坚持科技兴医的方针,于2008年成立了全省首家细胞培养室,运用DC生物免疫疗法抗病毒治疗为重点的中西医结合治疗肝病研究方法,对各种急慢性、病毒性肝炎,乙肝大小三阳,肝硬化,肝腹水,脂肪肝,酒精肝,重症肝炎,疑难性、难治性肝病等肝脏疾病辩证施治,为每一个肝病患者实施个体化治疗方案,解除病痛。DC细胞就像是我们身体里的“边防军”,它不仅能够提高机体免疫力,而且还能够杀灭一般药物和治疗难以杀灭的HBV病毒。医院科研人员在DC生物免疫疗法治疗慢乙肝有效的基础上,将患者自体DC备制成DC疫苗,联合DC生物免疫疗法,取得更好疗效。其DC细胞免疫治疗联合抗HBV-DC疫苗治疗,简称“DC二联疗法”,即“DC生物免疫疗法”和“DC疫苗”的联合应用,是一种免疫强化和细胞培养的改进型疗法,治疗方法为:将经过体外培养的DC免疫细胞回输患者体内,同时对患者进行HBV-DC疫苗注射治疗,诱导患者体内T淋巴细胞的产生,从而产生对HBV病毒特定性的免疫杀伤功能。
DC生物免疫疗法开始前要做的检查
患者在接受DC生物免疫治疗前要进行下列检查:肝功能、乙肝两对半定量、HBV-DNA定量、丙肝抗体两项(HCV-IgM、HCV-IgG)、丁肝三项(HDV-IgM、HDV-IgG、HDVAg)、HIV抗体、巨细胞病毒抗体(CMV-IgM、CMV-IgG)及梅毒血清试验的检测,以及肝胆脾的B超检查。年龄大者还需要做心电图及胸片检查。
治疗开始后一个月复查肝功能、乙肝两对半定量及HBV-DNA定量一次,其后的治疗期间每三个月复查肝功能、乙肝两对半定量及HBV-DNA定量一次,治疗结束后每三个月复查一次。
DC生物免疫疗法主要适用于下列慢性乙肝病毒感染者:
①无明显黄疸的轻度和中度慢性乙肝患者。
②肝功能完全正常的乙肝病毒携带者。
③代偿期或轻中度失代偿期的乙肝肝硬化患者。
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