定期检查是早期发现肝癌之重要举措
全世界每年新发现的肝癌患者,有42%出现在我国大陆。最近,记者就肝癌防治相关问题采访了著名肝胆外科专家,我国肝胆外科的开拓者和主要创始人之一吴孟超教授。
有一种美德,叫善良。有一种追求,叫执著。因为善良,才更加执著于梦想的追求。
——吴孟超教授印象
“我国肝脏外科是个空白,如果你真想有所作为,可以朝这个方向努力。”——1956年春,中国外科之父裘法祖教授的这句话,改变了吴孟超的一生。
半个多世纪过去,凭着多年来对肝癌手术治疗的执著,吴孟超打破了中国、乃至世界肝胆外科多项记录,使我国肝脏外科始终居于国际的前列,被誉为“中国肝脏手术之父”。从医50年来,他已经亲自主刀为1.36万多名患者切除了肿瘤,切除总数和成功率均居国际领先水平。直到今天,他不顾84岁高龄,依然战斗在与肝癌抗争的第一线。2006年1月9日,他在人民大会堂接受胡锦涛主席颁发的2005年度国家最高科学技术奖……
吴老年事已高,工作繁忙。当我们冒昧提出采访他的时候,吴老说,《家庭医药》是一份发行量很大的医药科普读物,内容丰富详实,形式多样,很受读者喜爱,他也常读。他说:“科学普及是我们共同的职责。我很高兴接受你们的采访,我愿意就我所知,无保留地与大家一起探讨。”于是,这位个头不高、面容慈祥、低调内敛的老人接受了记者的采访。
◆定期检查是早期发现肝癌之重要举措
记者:肝癌在我国的发病仍未得到控制,对国人的威胁很大,但普通百姓对肝癌的发病因素认识模糊。请问吴老,肝癌是否有遗传倾向?哪些生活习惯可能是肝癌的危险因素?
吴孟超教授:肝癌绝大多数与肝炎、肝硬化密切相关,国内主要以乙肝为主,90%的肝癌组织中可见到乙肝病毒。慢性肝炎患者肝癌的发生率可较正常人高出100倍。而肝癌患者合并肝硬化的有60%~80%之多。在肝癌高发地区,黄曲霉毒素污染程度高于其他地区,应尽可能少吃霉变的食品(如霉变的花生、玉米)。有些地方水源不好,肝癌发病率也很高。另外,遗传因素也与肝癌的发生有一定关系。
记者:既然乙肝是肝癌的诱发因素之一,那么,如何阻止乙肝向肝癌发展?
吴孟超教授:首先要做到三个“好”——休息好、营养好、心态好。还要注意不要乱用药,是药三分毒,药大多在肝脏代谢,有些患者得了乙肝,就拼命地抗病毒,把中药、西药当饭吃,这样不仅不能彻底清除病毒,反而带来了病毒变异、抗药、药物毒性损伤等一系列新的问题。抗病毒治疗是需要的,但阻止肝纤维化的发生和发展才是治疗的中心环节。
记者:怎样早期发现肝癌?
吴孟超教授:早期发现肝癌的最好方法就是定期检查,尤其是高危人群(如40岁以上的乙肝或丙肝病毒感染者),最好每3个月到半年抽血检测1次甲胎蛋白,并做肝脏B超检查以期早期发现肝癌。当怀疑肝癌而又不能确诊时,还可以做磁共振、CT检查、肝血管造影、肝穿刺活检等。总之,如果能提高警惕,在产生肝癌怀疑,即出现面色晦暗,眼睛、皮肤、小便发黄,牙龈、鼻腔易出血,食欲不振,疲乏无力,腹部胀满等肝功能恶化表现时,及时做各种相应的检查,肝癌还是有可能早期或相对早期发现的。
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