过度治疗肿瘤致死原因之一
得肿瘤的人是越来越多了,除了新发病人外,相当一部分人是随着治疗手段的改善、治疗指导思想的改变,带瘤生存的人,癌症已经与冠心病、糖尿病一样,被定义为一种可防可治的慢性病。这个消息是2006年美国临床肿瘤大会提出来的,给我们国内的专业人士和百姓也打了气,加了油。上海中医药大学何裕民教授近日在演讲中提到,癌症并非人们想象中那般可怕,癌症的治疗必须贯彻科学、综合、合理的三大原则,他提出十二字的中医治癌新方针,“调整为先、零毒为佳、护胃为要”,同时指出,在治疗肿瘤时要防止过度治疗。
调整为先:对肿瘤患者,先运用中医药物着重调整其机能状态,稳定情绪,当胃口好,大小便通畅,睡眠安稳时,患者的总体状态便大为好转。调整解决了患者当下的痛苦,消除了疑虑,确立了抗癌的信心,患者才会认真而坚定地配合医生完成漫长而较为痛苦的治疗全过程。
中医治疗素有“霸道”和“王道”之分,“霸道”用峻猛之剂,攻下消伐而不顾其他;“王道”以相对温和平稳之剂,扶中有抑,抑中有扶。受西医化疗以毒攻毒等影响,“霸道”在中医肿瘤治疗中大行其道,很多肿瘤患者深受其害,长期攻伐太过,不仅癌瘤未控制住,反倒使胃肝肠受损,体质变差,人也难受,不少人只能放弃治疗。
零毒为佳:肿瘤患者脾胃功能较差,加上化放疗的伤害,脾胃功能更弱。中医说“脾胃一败,死期即到”。我们主张用温和的“王道”之法,尽可能少用有毒副反应、伤脾胃或服后让人不适的中药。
人们总认为只能“以毒攻毒”,靶向药物就基本无毒;中医用零毒方法同样可以有效而持久地抑杀、消灭癌细胞,只是起效稍慢,却更稳定持久。
目前肿瘤病人治疗的现状如何呢?“外科赚了钱,转内科化疗科化疗,再去放疗科放疗,这些科室钱都赚够了,再把病人扔到中医科去。”这是广州举行的一次癌症论坛上,资深肿瘤专家罗荣城对个别医院的揭露。过度治疗现象很普遍,利益驱动是最重要的原因,多药联合化疗、超大剂量的放疗、质子刀、光子刀、R刀和中子刀……扩大根治、超根治手术等等,这些并没有得到预期的回报,相反却带来了严重的后果:手术使病人失去了原本可以保留的器官及功能;使用高剂量的化疗药物不但没能缩小肿瘤,反而使病人因毒副反应更加痛苦和衰弱;过度的高剂量放疗,则会对肿瘤周围正常组织造成不可逆的损伤。
其实,肿瘤细胞是人体细胞的变异,人体的免疫清除机制在一定程度上能够消灭大部分肿瘤细胞。肿瘤细胞的生长大于免疫清除的时候才发生肿瘤。现代医学的发展使我们能够在早期发现特别小的肿瘤的同时,可能有些身体能够自己清除的小肿瘤也被切除了——这也是一种过度治疗。
过度治疗的根本原因是“以病为本”,而不是“以人为本”。对部分医生来说,他们在接诊癌症患者时,往往局限于本专业,首选最熟悉的治疗方法,失败后才考虑其他方法,这不仅增加了病人的经济负担,而且还延误了最佳治疗时机。对病人来说,缺乏科学知识,盲目追求“治愈”肿瘤,要求超标准的高强度放化疗,即使出现了严重的毒副反应还咬牙坚持,结果缩短了生存时间,又牺牲了生活质量。
好在已经有越来越多的医生注意到了这个问题,提出专科专技专医,希望过度医疗问题早点成为过去。
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