当前位置：首页 → 肝癌 → 肝癌治疗用药 → 肝癌肝移植标准有差异举报

肝癌肝移植标准有差异

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.4 浏览： 8787次

　　近年来，全球各肝移植中心的研究结果都比较肯定肝移植治疗早期肝癌的疗效。现在的关键问题是如何定义早期肝癌。虽然大家都认为肿瘤的大小、数量、分级、血管浸润程度及有无肝外淋巴结转移与移植效果密切相关，但就具体标准而言仍有细小的差别。

　　1996年，Mazzaferro等推荐了米兰标准：单个肿瘤直径≤5cm或多发肿瘤少于3个且最大直径≤3cm，无大血管浸润，无淋巴结或肝外转移。这个标准的优点是疗效肯定，5年生存率在75%以上，复发率小于10%，便于临床操作。缺点是过于严格，一部分可能治愈的患者被排除在外，另外对肿瘤生物学特征考虑不足。

　　匹兹堡改良TNM标准，只将出现大血管侵犯、淋巴结受累或远处转移这三项中任意一项作为肝移植禁忌证，而不将肿瘤的大小、数量及分布作为排除标准，由此显著扩大了肝癌肝移植的适用范围。但在术前很难对微血管或肝段分支血管侵犯情况作出准确评估。一些中晚期肝癌患者可能由此受益，但总体生存率却显著降低，并因此减少了良性肝病患者获得供肝的机会。

　　此外还有旧金山加州大学Francis以影像学分期为依据的UCSF标准，美国器官分配网（UNOS）结合新的肝癌分期标准和终末期肝病模型建立的肝癌肝移植器官分配评分系统。后者不仅考虑了肝癌的进展情况，还结合患者的肝功能和全身状况进行综合评估，从而基本保证了符合米兰标准的肝癌与良性肝病有相对公平的机会获得供肝。

　　在实际工作中，各个移植中心很难完全按照某一固定的标准选择患者。如果拘泥于某个肝癌肝移植适应证的标准，可能会使一些患者失去肝移植机会。

标签：肝癌移植标准差异

上一篇：肝癌肝移植的“杭州标准”

下一篇：肝细胞再生能力强

图片推荐

: 首届李东垣学术思想研讨会征文通知
2012年国家级继续教育项目首届李东垣学术思想研讨会议暨征文通知　　一、征文范围：　　1.李东垣学术思想研究：　　a.学术渊源、学术观点及学术思想研究；　　b.医案医话整理与临床应用研究；　　c.

: 北京乙型肝炎预防诊断研究取得丰硕成果
3月18日是第八个全国爱肝日，今年全国爱肝日的主题是：生活需要爱心，也需要爱肝。　　记者了解到，北京市科委自2012年启动乙型肝炎病毒水平传播及早期干预研究重大项目以来，历经3年，取得丰硕成果。

: 妈妈为救“绝症”孩子捐肝婴儿成功接受肝移植
二胎宝宝出生不久，就被发现患有不治之症先天性胆道闭锁，活不过两岁。来自河南信阳市农村的一对90后父母，不顾长辈反对，毅然决定割肝救子。昨日，记者在医院见到已换上母亲肝脏的宝宝，其持续半年的黄疸终于消退

: 如何判断自己是否患有乙肝？
咨询：本人前段时间曾不小心接触过，一名乙肝患者的血液，事后虽已接种乙肝免疫球蛋白，但我现在还是很担心自己已被传染，所以想问问各位专家如何判断自己是否患有乙肝呢？　　如何判断自己是否患有乙肝？专家表示：

: 感冒药对肝功能有影响吗？
咨询：单位组织明天体检，结果我这两天正好感冒，不清楚感冒药会不会影响肝功能，所以想问问各位专家感冒药对肝功能有影响吗？　　感冒药对肝功能有影响吗？专家表示：一般来讲，检查肝功能前，是不主张应用任何药物

: [组图]央视《生活》：明明白白治肝病
央视《生活》：明明白白治肝病乙肝广告骗术大曝光专家称有些感染者无需治疗　　生活10月27日播出节目《明明白白治肝病》，以下为节目内容。　　现在啊，我们总能看到形形色色的治疗肝病的广告，有的说几个月之

: 乙肝母亲能亲吻宝宝吗?
众所周知，乙肝是一种传染性疾病，若不多加注意，很容易感染乙肝。那么，乙肝母亲能亲吻宝宝吗？对此，我们来看看肝病医院专家是如何解答的。　　乙肝母亲能亲吻宝宝吗？专家指出，现临床证实，乙肝并非消化道疾病，

: 脂肪肝要做哪些检查？
咨询：本人近期不知怎么回事，总是感觉不想吃东西，肝区位置也有些不适，因本人属肉食动物，故想问问各位专家我这种情况有没有可能是脂肪肝？如果是脂肪肝要做哪些检查确诊呢？　　脂肪肝要做哪些检查？专家表示：影

肝癌肝移植标准有差异

热门阅读

图片推荐

首届李东垣学术思想研讨会征文通知

北京乙型肝炎预防诊断研究取得丰硕成果

妈妈为救“绝症”孩子捐肝婴儿成功接受肝移植

如何判断自己是否患有乙肝？

感冒药对肝功能有影响吗？

[组图]央视《生活》：明明白白治肝病

乙肝母亲能亲吻宝宝吗?

脂肪肝要做哪些检查？

你是怎么知道肝囊网的？