当前位置：首页 → 肝癌 → 肝癌治疗用药 → 肝癌肝移植标准有差异举报

肝癌肝移植标准有差异

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.4 浏览： 8794次

　　近年来，全球各肝移植中心的研究结果都比较肯定肝移植治疗早期肝癌的疗效。现在的关键问题是如何定义早期肝癌。虽然大家都认为肿瘤的大小、数量、分级、血管浸润程度及有无肝外淋巴结转移与移植效果密切相关，但就具体标准而言仍有细小的差别。

　　1996年，Mazzaferro等推荐了米兰标准：单个肿瘤直径≤5cm或多发肿瘤少于3个且最大直径≤3cm，无大血管浸润，无淋巴结或肝外转移。这个标准的优点是疗效肯定，5年生存率在75%以上，复发率小于10%，便于临床操作。缺点是过于严格，一部分可能治愈的患者被排除在外，另外对肿瘤生物学特征考虑不足。

　　匹兹堡改良TNM标准，只将出现大血管侵犯、淋巴结受累或远处转移这三项中任意一项作为肝移植禁忌证，而不将肿瘤的大小、数量及分布作为排除标准，由此显著扩大了肝癌肝移植的适用范围。但在术前很难对微血管或肝段分支血管侵犯情况作出准确评估。一些中晚期肝癌患者可能由此受益，但总体生存率却显著降低，并因此减少了良性肝病患者获得供肝的机会。

　　此外还有旧金山加州大学Francis以影像学分期为依据的UCSF标准，美国器官分配网（UNOS）结合新的肝癌分期标准和终末期肝病模型建立的肝癌肝移植器官分配评分系统。后者不仅考虑了肝癌的进展情况，还结合患者的肝功能和全身状况进行综合评估，从而基本保证了符合米兰标准的肝癌与良性肝病有相对公平的机会获得供肝。

　　在实际工作中，各个移植中心很难完全按照某一固定的标准选择患者。如果拘泥于某个肝癌肝移植适应证的标准，可能会使一些患者失去肝移植机会。

标签：肝癌移植标准差异

上一篇：肝癌肝移植的“杭州标准”

下一篇：肝细胞再生能力强

图片推荐

: 肝豆状核变性诊疗指南 “肝豆”患者需终生治疗
南方医院感染内科主任医师彭劼教授在8月18日南方医院举办的《肝豆状核变性学术专题会》上，就肝豆状核变性诊疗指南做了一番深入的解读，将自己对指南的理解和认识传递给更多临床医生。彭劼教授认为，肝豆状核变性

: 什么是大三阳的症状
乙肝大三阳这样的疾病很多的人都不太了解，所以也有一些患者在患病的时候，往往不能及时发现，耽误了治疗错过了治疗的最佳时机而带来更多的危害，一起来了解乙肝大三阳疾病到底有这样的症状表现呢!　　被传染乙肝的

: 肝炎过饱饮食会得肝硬化
网友咨询：我查出肝炎，在门诊拿药的时候，遇到一个肝硬化患者朋友，说自己之前也是肝炎，由于过饱饮食，营养过剩得的肝硬化，想请问肝炎过饱饮食会得肝硬化？　　专家解答：肝炎患者如果经常地过饱饮食，尤其是晚餐

: 接种乙肝疫苗后能喝酒吗?
网友咨询：接种乙肝疫苗后能喝酒吗？父亲昨天刚接种了乙肝疫苗，今天中午吃饭的时候他喝了些白酒，不知道，接种乙肝疫苗后喝酒会不会影响接种效果呢？针对患者的疑问，我们特邀肝病医院专家来详细解答。　　接种乙肝

: 爱吃生肉惹的祸！男子患上肝吸虫病！
近日，大陆南宁303医院检验科实验室，从消化科病人体内排出后送来的标本中，发现的罕见吸虫牛带绦虫，且足足有500厘米长。　　据报道称，这名患者姓陈，今年45岁，南宁宾阳人，平时喜欢吃生鱼片、生牛肉等，

: 肝伤易丧命养肝护肝做到4要点
我们都知道肝脏是人体最大的排毒器官，维护着人体的身体机能。主要负责着人体肠道内消化、代谢等多项任务，但是你知道么，肝脏是最容易受损的器官之一，因此我们要对肝进行重点防护，下面让我们来一起来了解下肝损伤

: 乙肝大三阳可以喝红酒吗？
家里备有很多红酒，吃饭的时候会喝；朋友来了也会喝；心情不好的时候自己也会喝点....红酒成为欧阳女士的一部分，但最近去医院体检时发现，自己竟然是乙肝大三阳！医生建议要戒酒，白酒我不喝，那红酒呢？乙肝大

: 乙肝患者冬季能吃火锅吗？
乙肝患者冬季能吃火锅吗?冬天天气寒冷，人们喜欢吃火锅来驱寒补暖。但对于肝脏受到损害的乙肝患者来说，能吃火锅吗？乙肝患者吃火锅对病情会不会有什么影响？对此，我们来看看肝病医院专家是如何解答的。　　乙肝患

肝癌肝移植标准有差异

热门阅读

图片推荐

肝豆状核变性诊疗指南 “肝豆”患者需终生治疗

什么是大三阳的症状

肝炎过饱饮食会得肝硬化

接种乙肝疫苗后能喝酒吗?

爱吃生肉惹的祸！男子患上肝吸虫病！

肝伤易丧命养肝护肝做到4要点

乙肝大三阳可以喝红酒吗？

乙肝患者冬季能吃火锅吗？

你是怎么知道肝囊网的？