肝癌介入治疗的优势及适应症

　　肝癌介入治疗由于创伤比较小，术后恢复快，给患者造成的痛苦小等优点，收到很多患者的青睐。近20年来，国内外的介入学者做了大量工作，在肝癌晚期微创介入治疗上取得了可喜的成绩，探索出了许多有效的介入治疗方法。可惜的是，不是所有的肝癌患者都能进行介入治疗。下面我们来看一下肝癌介入治疗的优势及适应症。

　　优势：

　　第一是肝癌介入治疗是局部入药。从股动脉插到肝动脉，到肝动脉再注射化疗药物或者注射栓塞剂，这样肿瘤部分的药物浓度很高，相当于直接把药物放到肿瘤的供血动脉去。假如从外周给药，也就是全身化疗的话，药物经历体循环然后才到肝脏，在循环过程中，药物被其他器官吸收。不言而喻，前者使得肿瘤部分的药物浓度很高。

　　第二介入治疗能够做栓塞医治。肝细胞性肝癌血供丰厚，做栓塞治疗，能够把肿瘤供血动脉栓死，栓死过后，肿瘤缺乏血供，就没有了养分，没有养分过后，肿瘤就出现坏死。

　　第三个长处是，由于我们把药物打到肿瘤供血动脉去了，这样使得患者全身毒副作用显著降低了，不像全身化疗毒反作用那么大，毒副作用扩散全身。这是最重要的三方面长处。另外，患者复原很快，并且能够重复地施行。这是介入治疗比较明显的长处，患者做介入治疗之后，很快就能够出院。

　　肝癌介入治疗的适应症：1.肝癌患者肿瘤体积不超过肝脏体积的2/3(即肿瘤占据率<70%)。2.因各种原因不能实施手术切除的原发性肝癌或转移性肝癌，以及不愿接受肿瘤切除手术的小肝癌患者。3.肝门静脉主干没有完全阻塞的肝癌患者。4.肝脏功能尚好(Child-B级以内)，且无严重的凝血机制障碍、黄疸以及腹水的肝癌患者。5.除肝脏疾病外，本身不合并有心、肺、肾等重要脏器的器质性病变(或心、肝、肾等重要脏器代偿良好)。6.血常规白细胞计数>3.5×109/L的肝癌患者。7.肝癌切除手术失败，或切除不切底，或切除术后复发的肝癌患者。

　　肝癌介入治疗法还应用于肝肿瘤切除手术前，不仅可使肿瘤缩小，利于切除，而且还能控制肿瘤的扩散与复发，从而大大降低肿瘤术后复发率。但是介入治疗后也有一定程度的副作用，所以只有符合适应症的患者才可以选用。