经颈静脉肝内门脉系统分流术与穿刺加白蛋白治疗肝硬化患者难治性腹水的比较
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.4
浏览:
7318次
与重复穿刺加白蛋白治疗相比,尽管TIPS能够降低难治性腹水患者的腹水复发率和发生肝肾综合征的危险性,但其存活率较低,并可能导致重度肝性脑病增多和治疗费用过高。
巴塞罗那Hospital Clínic的Pere Ginès博士指出,经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS)能够比重复穿刺加白蛋白更有效地控制难治性腹水。但是,它对存活率和医疗费用的影响仍不清楚。
为此研究人员选取70例发生难治性腹水的肝硬化患者随机接受TIPS(35例)或重复穿刺加静脉输入白蛋白(35例)治疗。主要评估终点事件为未进行肝移植的存活率,第二终点为肝硬化并发症及治疗费用。
结果发现,20例接受TIPS治疗的患者和18例接受穿刺治疗的患者在研究期内死亡,每组均有7例患者行肝移植(平均随访期分别为282±43天和325±61天)。未进行肝移植的TIPS组患者的1年与2年存活概率分别为41%和26%,而穿刺组为35%和30%(P=0.51)。
多变量分析发现,仅有基线血尿素氮水平和Child-Pugh评分与存活率独立相关。TIPS组患者出现的腹水复发、肝肾综合征少于穿刺组,但发生重度肝性脑病较多。TIPS组的费用高于穿刺组。
Ginès博士认为,TIPS能够降低难治性腹水患者的腹水复发率和发生肝肾综合征的危险性。但与重复穿刺加白蛋白治疗相比,TIPS无法改善存活率,并与重度肝性脑病增多、治疗费用较高相关。
巴塞罗那Hospital Clínic的Pere Ginès博士指出,经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS)能够比重复穿刺加白蛋白更有效地控制难治性腹水。但是,它对存活率和医疗费用的影响仍不清楚。
为此研究人员选取70例发生难治性腹水的肝硬化患者随机接受TIPS(35例)或重复穿刺加静脉输入白蛋白(35例)治疗。主要评估终点事件为未进行肝移植的存活率,第二终点为肝硬化并发症及治疗费用。
结果发现,20例接受TIPS治疗的患者和18例接受穿刺治疗的患者在研究期内死亡,每组均有7例患者行肝移植(平均随访期分别为282±43天和325±61天)。未进行肝移植的TIPS组患者的1年与2年存活概率分别为41%和26%,而穿刺组为35%和30%(P=0.51)。
多变量分析发现,仅有基线血尿素氮水平和Child-Pugh评分与存活率独立相关。TIPS组患者出现的腹水复发、肝肾综合征少于穿刺组,但发生重度肝性脑病较多。TIPS组的费用高于穿刺组。
Ginès博士认为,TIPS能够降低难治性腹水患者的腹水复发率和发生肝肾综合征的危险性。但与重复穿刺加白蛋白治疗相比,TIPS无法改善存活率,并与重度肝性脑病增多、治疗费用较高相关。
上一篇:门静脉高压症——血管造影诊断
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 肝癌患者出现发热应据病因采取措施11985
- 02. 什么症状代表肝癌进入晚期 肝癌晚期护理常识8693
- 03. 常年打嗝竟然是肝癌?12781
- 04. 引起肝癌的原因有哪些8521
- 05. 肝癌发病5大因素 预防肝癌需注意生活饮食习惯10950
- 06. 小肝癌的症状有哪些呢12128
热门阅读
- 01. 肝纤维化要如何诊治
- 02. 乙肝病毒携带者如何提高免疫力?乙肝病毒携带者提高免疫力方法
- 03. 生活细节应对脂肪肝
- 04. 肝中“老幺”---丙肝
- 05. 日常治疗脂肪肝的方法有哪些?不限食保持营养全面
- 06. 感染甲肝有三个阶段
- 07. 如何对慢性肝炎病人提供心理支持?
- 08. 丙肝患者怀孕前应接受正规治疗
- 09. 悄悄逼进的恶魔——肝癌
- 10. 戊肝病人需要隔离多久 留意三个戊肝传播途径
图片推荐
转氨酶高不治疗会怎样
转氨酶高不治疗会怎样?转氨酶高是临床常见现象之一,一些患者总是因升高程度不是很明显、或尚无临床不适表现,而认为无大碍、不注重治疗,并不关心其后果,下面我们就来简单了解一下转氨酶高不治疗结果会怎样?
中年人养生保护肝脏是重点
中年人养生保护肝脏是重点 人到中年,身体进入“多事之秋”,肝脏也容易闹毛病,特别是脂肪肝、肝硬化和肝癌,对中年人的健康构成严重威胁,因此,中年人养生保护肝脏是重点。 心情要舒畅 抑郁、愤怒是损害肝
肝脏位置图
肝脏是人体内的一个巨大的“化工厂”、是新陈代谢最旺盛的器官,担负着极其重要而复杂的功能,但很多人不知道肝脏具体在哪个位置,对肝脏的功能也不是很了解。下面我们请肝病医院专家通过肝脏位置图给大家详细讲解一
小男孩体重超100斤 医生为其检出脂肪肝
家住重庆渝北的陈可(化名)读小学三年级,体重却超过100斤。近日,父母带他到医院寻求科学减肥方法,没想到医院检查发现却是营养不良,还有脂肪肝,这可惊呆了一家人。第三军医大学西南医院营养科医生介绍,有不
乙肝携带者能献血吗?
你好,我今年22岁,是个大学生,我平时喜欢做公益事业,现在每个城市公园门口或商场门口一直都停有献血车,我一直都想献血,但是我是乙肝携带者,乙肝携带者能献血吗?好多人说不能,因为会传染的是吗? 专家回
乙肝病毒携带者需要补充维生素吗?
乙肝病毒携带者需要补充维生素吗?临床上经常遇到很多的乙肝病毒携带者问到:乙肝病毒携带者需要补充维生素吗?对此,肝病医院专家为大家做了如下详细分析。 乙肝病毒携带者需要补充维生素吗?专家表示,乙肝病毒
晒太阳能杀死乙肝病毒吗?
晒太阳能杀死乙肝病毒吗?因乙肝病毒具有广泛传染性,且在体外生存时间较长,故“怎样才能有效将其杀死”一直都是乙肝家庭关注的焦点,那晒太阳能不能杀死乙肝病毒呢? 晒太阳能杀死乙肝病毒吗?专家表示:阳光暴
苹果有养肝、解毒的功效您知道吗?
苹果有养肝、解毒的功效您知道吗?俗话说:“一天一苹果,疾病远离你”,可见苹果是人们的益果,对于苹果养肝一说,专家指出:不同颜色的苹果,其功效不同,青苹果的确有一定养肝解毒功效。 苹果,营养丰富且适应