肝炎恶化为肝癌现象增多

　　武汉某高校一位来自农村的大学生，早在高中期间就发现患有乙肝。大学期间，因学习紧张、生活拮据的他无暇顾及病情。去年，他没日没夜地苦读，打算今年考上研究生后再治疗乙肝。待考试完后，到协和医院检查不幸被确诊为肝癌。

　　专家分析认为，对类似于这位大学生的肝炎患者来说，规范的药物治疗加上长期的自我保健，才能有效抵御肝癌的侵袭。

　　肝炎恶化为肝癌现象增多

　　范教授感叹，近几个月来肝癌患者越来越多，且年龄越来越小，年少者仅10多岁。而这种增多趋势，除了因检查手段先进、检出率增高等因素外，与乙肝的高发密不可分。

　　据介绍，我国有一亿以上的乙肝患者。乙肝的最大危害，就是病毒持续感染、复制，使患者的肝功能不断受损，再加上现代人经常加班熬夜、奔波劳累、发脾气及酗酒，更易使肝脏发生纤维化病变或恶变。在恶变患者中，由乙肝形成肝硬化或肝腹水最终转化为肝癌者居多，也有少数人由乙肝直接发展为肝癌。

　　究其原因，主要是患者没有对乙肝进行或坚持正规的治疗。由于恶变早期没什么临床表现，致使很多患者查出肝癌已到晚期。

　　肝炎要坚持治疗防恶变

　　有症状者。比如肝区经常疼痛、四肢乏力且眼珠、尿液和皮肤发黄者，都提示症状较重；

　　肝功能异常者。也就是谷丙转氨酶和谷草转氨酶两项指标都超过40个单位者；

　　DNA呈阳性者。即意味着体内的乙肝病毒超过500个，且病毒不断在复制；

　　大三阳患者。即表面抗原和e抗原都呈阳性者，即使肝功能正常也必须治疗，否则随着病毒数的增多，肝功能最终还是会受损。

　　另外，因垂直传播罹患慢性肝炎的儿童、青少年，如果肝功能不正常，也须治疗。此时，切不可因为担心药物的毒副作用而听之任之。

　　目前，拉米呋定等药物在DNA转阴、大三阳转小三阳和恢复肝功能方面效果较好，且副作用相对较小，患者可酌情选用。

　　肝炎患者要进行自我保健

　　慎用损肝药物。有些通过肾脏直接代谢的药物尚好，但需要通过肝脏代谢的药物则须多加留意，特别是不要盲目服用一些提高免疫力的药物。

　　少饮酒或不饮酒。凡是含有酒精的饮料一律不宜饮用。饮酒后约90％以上的酒精成分（乙醇）在肝脏内代谢，乙醇的毒性会使肝细胞发生变性坏死。特别是一些慢性乙肝病毒携带者，因临床症状不明显易放纵自己而酗酒，从而增加了肝脏恶变的危险性。

　　饮食营养多运动。均衡营养、充足睡眠、适量运动、乐观心态，是肝炎患者预防肝癌的关键。忌辛辣饮食，否则易使肝胆湿热，加重病情；保持充足睡眠，避免细胞分裂时发生突变；适当做一些体育活动，以增强机体抵抗力。请注意，忧郁、愤怒等不良情绪伤肝致癌。

　　做到以上几条，有利于肝病的康复，避免肝脏的恶变。

　　受访专家：协和医院中西医结合科范恒教授