什么是黄疸?黄疸的症状和原因
什么是黄疸?黄疸(jaundice)是由于胆色素代谢障碍,血浆中胆红素含量增高,使皮肤、巩膜、粘膜等被染成黄色的一种临床表现。正常血清总胆红素含量在1.0毫克%以下,当血清胆红素浓度大于正常值,而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。观察黄疸应在天然光线下进行须与服用大量阿的平胡萝卜素等所致的皮肤黄染相区别尚须与球结膜下脂肪积聚相区别。
二、黄疸的症状
1、皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。
2、尿和粪的色泽改变。
3、消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。
4、胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。
三、黄疸的原因分析
婴儿时期的黄疸有新生儿生理性黄疸新生儿肝炎和先天性胆管闭锁;儿童时期至30岁以前以病毒性肝炎为多见;40岁左右所见的黄疸常由胆石症所致;30-50岁的男性黄疸患者应多考虑肝硬化或原发性肝癌;50-60岁以上发生的黄疸常见于癌肿男性以胰头癌女性以胆道癌为多见。
1、由于红细胞破坏增加,胆红素生成过多而引起的溶血性黄疸。
2、肝细胞病变以致胆红素代谢失常而引起的肝细胞性黄疸。
3、肝内或肝外胆管系统发生机械性梗阻,影响胆红素的排泄,导致梗阻性(阻塞性)黄疸。
4、肝细胞有某些先天性缺陷,不能完成胆红素的正常代谢而发生的先天性非溶血性黄疸。
总之,黄疸虽然是肝功能不全的一种重要的病理变化,但并非所有的黄疸都是肝功能障碍引起的,例如红细胞破坏过多引起的溶血性黄疸,肝外胆管阻塞引起的阻塞性黄疸等。所以,当出现黄疸时不必惶恐猜疑,不要胡乱用药,也不可麻痹大意。应积极寻找造成黄疸的原因,积极接受治疗。
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