肝硬化的“前世”是什么？

　　肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性、弥漫性纤维化改变，在临床比较常见。肝硬化的发病诱因多种多样，主要由慢性长期肝损害转化而来，其发病高峰年龄在35-48岁。在长期病变过程中，肝脏逐渐发生变形，质地变硬，而肝细胞也逐渐坏死，最终肝脏失去功能。肝硬化的前身有哪些?通过了解肝硬化的前身，对肝硬化的发生率预测和预防都有积极的作用。

　　1.慢性病毒性肝炎感染者 最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染者。他们是最常见的肝硬化的诱因，这些肝炎转化为慢性肝炎后，就容易发展为肝硬化。

　　2.长期酗酒者 长期大量饮酒导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、纤维化，并发展到肝硬化。长期嗜酒者10%～30%发生肝硬化，由小节结性肝硬化转变成大结节肝硬化，最终变成肝癌。酗酒对于肝癌发生的相关程度在西方国家仅次于HBV的感染。酒精可使肝细胞水肿、变性，甚至发生坏死。此种损伤尤其对HBV感染者更为明显。

　　3.慢性胆汁淤积患者 长期的胆汁淤积会导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬化。

　　4.肝脏淤血者 长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎以及肝静脉阻塞，这些疾病可引起肝脏淤血，使肝细胞缺氧而坏死、变性，最终导致肝硬化。

　　5.长期服药和接触化学毒物者。长期或反复地接触四氯化碳、砷、氯仿等工业毒物，或使用异烟肼、甲基多巴、四环素等药物，可引起中毒性或药物性肝炎，最终演变为肝硬化。

　　6.代谢紊乱人群、血友病等遗传代谢缺陷均可导致肝硬化。由遗传和代谢性疾病引起的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化，称为代谢性肝硬化。

　　7.血吸虫等寄生虫感染者、先天梅毒等也可引起肝硬化。