当前位置:首页酒精肝酒精肝病因病理 → 病理诊断酒精性脂肪肝举报

病理诊断酒精性脂肪肝

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.3       浏览: 8237次

  在酒精性肝病的组织学改变中,酒精性脂肪肝出现最早,出现率也最高. 形态学上与尚不能与其他病因引起的脂肪肝区别,诊断须依靠临床资料. 低倍镜下,脂肪变性和脂肪贮积的肝细胞占肝小叶1/3-1/2为轻度脂肪肝;占肝小叶1/2-2/3为中度脂肪肝;占小叶2/3以上者或肝细胞弥漫脂肪变性呈鱼网状者为重度脂肪肝. 部分可表现为泡沫状特殊类型的小滴型脂肪化.

  NASH组织学改变是中度或中度以上大泡性或大泡性为主伴小泡性的混合性肝细胞脂肪变性,组织学上可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪肝肝纤维化和肝硬化. 1999年,Brunt et al 通过对NASH肝组织活检标本研究,提出一种分级和分期方法. 分级,l级:肝细胞大泡性脂肪变性累计66%以上,腺泡Ⅲ区偶见气球样变,偶有中性粒细胞浸润,汇管区无炎症;2级:不同程度的肝细胞脂肪变性,腺泡Ⅲ区肝细胞明显气球样变,腺泡及汇管区有慢性炎症;3级:全腺泡脂肪变,腺泡Ⅲ区肝细胞气球样变,排列紊乱,腺泡及汇管区炎症明显. 分期:1期:腺泡Ⅲ区窦周纤维化;2期:腺泡Ⅲ区窦周纤维化,并有汇管区周围纤维化;3期:除以上纤维化外还有桥状纤维化;4期;肝硬化期.

  临床上,通过B超、CT等影像学检查诊断脂肪肝常无困难,但是要判断在脂肪肝的基础上是否发生脂肪性肝炎、肝纤维化,甚至早期肝硬化,至今尚无特异性较强的非创伤性诊断指标,同时,无肝活检的NASH的确诊率仅56%;因此,要确诊NASH,进行肝活检是非常有必要的. 肝活检组织学检查仍是目前确诊肝脂肪变的唯一可靠方法.

标签:诊断  酒精  脂肪  
图片推荐
    提高市民爱肝护肝意识

    提高市民爱肝护肝意识

    3月18日是全国爱肝日,第三中心医院举办了主题为生活需要爱心 也需要爱肝的公益义诊活动,宣传爱肝护肝知识。  活动现场,来自第三中心医院肝内科的主任医师为市民做了初步的健康体验,回答了肝病防治的相关问
    非法医疗广告搭上互联网 上网获取信息时多留神

    非法医疗广告搭上互联网 上网获取信息时多留神

    非法医疗广告搭上互联网 市民上网获取医疗信息时多留神   根据广告法有关规定,药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或保证,不得利用专家、医生、患者的名义和形象作证明,在上海,牛皮癣属于不得发布广告的
    谎言连篇 医疗广告大限将至

    谎言连篇 医疗广告大限将至

    今年第3期,本刊刚刚做了一个策划,批判虚假医药广告及探讨媒体在这个方面的一些不当行为。没想到的是,当期杂志面世不久,彷佛是为本刊的特别策划下个结语,3月7日,全国政协会议医卫界委员联组会议结束时,卫生
    研究发现肝癌肿瘤抑制因子

    研究发现肝癌肿瘤抑制因子

    来自第二军医大学和江苏省肿瘤医院的研究人员证实,在肝细胞癌(HCC)中CYP3A5通过调控mTORC2/Akt信号发挥了肿瘤抑制因子作用。这一研究发现发表在2月3日的《癌症研究》(Cancer Res
    脂肪肝患者春节要留意什么

    脂肪肝患者春节要留意什么

    脂肪肝患者春节要留意什么?这是很多脂肪肝患者和家属共同关心的话题,春节将至每个人都怀着无比兴奋的心情期待春节的到来,为了能让脂肪肝患者过一个好的春节,肝病医院专家在此提醒广大的脂肪肝患者过春节要留意什
    乙肝患者感冒了怎么办

    乙肝患者感冒了怎么办

    乙肝患者感冒了怎么办?冬天到了由于气候干燥,寒冷再加上人们不注意保暖喝水。乙肝患者自身的抵抗力就差,很容易感冒生病。那么乙肝患者感冒了怎么办?下面请肝病医院专家为大家做详细解答:  1.乙肝患者感冒特
    蜂蜜怎么喝才能护肝又补肾?怎么样识别真假蜂蜜?

    蜂蜜怎么喝才能护肝又补肾?怎么样识别真假蜂蜜?

    蜂蜜被誉为“大自然中最完美的营养食品”,古希腊人把蜜看做是“天赐的礼物”。中国从古代就开始人工养蜂采蜜,蜂蜜既是良药,又是上等饮料,可延年益寿。具有滋养、润燥、解毒、美白养颜、润肠通便之功效,对少年儿童咳嗽治疗效果很好。
    熬夜会导致转氨酶升高吗?

    熬夜会导致转氨酶升高吗?

    晚上11点-凌晨1点,是肝脏排毒的时间。  当下,人们面临高负荷的生活和工作压力,加班、熬夜可谓是较为普遍,对于肝脏不好的患者来说,熬夜对病情是不利的,那熬夜会导致转氨酶升高吗?对此肝病专家给大家作出
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面