当前位置:首页酒精肝酒精肝病因病理 → 病理诊断酒精性脂肪肝举报

病理诊断酒精性脂肪肝

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.3       浏览: 8264次

  在酒精性肝病的组织学改变中,酒精性脂肪肝出现最早,出现率也最高. 形态学上与尚不能与其他病因引起的脂肪肝区别,诊断须依靠临床资料. 低倍镜下,脂肪变性和脂肪贮积的肝细胞占肝小叶1/3-1/2为轻度脂肪肝;占肝小叶1/2-2/3为中度脂肪肝;占小叶2/3以上者或肝细胞弥漫脂肪变性呈鱼网状者为重度脂肪肝. 部分可表现为泡沫状特殊类型的小滴型脂肪化.

  NASH组织学改变是中度或中度以上大泡性或大泡性为主伴小泡性的混合性肝细胞脂肪变性,组织学上可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪肝肝纤维化和肝硬化. 1999年,Brunt et al 通过对NASH肝组织活检标本研究,提出一种分级和分期方法. 分级,l级:肝细胞大泡性脂肪变性累计66%以上,腺泡Ⅲ区偶见气球样变,偶有中性粒细胞浸润,汇管区无炎症;2级:不同程度的肝细胞脂肪变性,腺泡Ⅲ区肝细胞明显气球样变,腺泡及汇管区有慢性炎症;3级:全腺泡脂肪变,腺泡Ⅲ区肝细胞气球样变,排列紊乱,腺泡及汇管区炎症明显. 分期:1期:腺泡Ⅲ区窦周纤维化;2期:腺泡Ⅲ区窦周纤维化,并有汇管区周围纤维化;3期:除以上纤维化外还有桥状纤维化;4期;肝硬化期.

  临床上,通过B超、CT等影像学检查诊断脂肪肝常无困难,但是要判断在脂肪肝的基础上是否发生脂肪性肝炎、肝纤维化,甚至早期肝硬化,至今尚无特异性较强的非创伤性诊断指标,同时,无肝活检的NASH的确诊率仅56%;因此,要确诊NASH,进行肝活检是非常有必要的. 肝活检组织学检查仍是目前确诊肝脂肪变的唯一可靠方法.

标签:诊断  酒精  脂肪  
图片推荐
    肝炎过饱饮食会得肝硬化

    肝炎过饱饮食会得肝硬化

    网友咨询:我查出肝炎,在门诊拿药的时候,遇到一个肝硬化患者朋友,说自己之前也是肝炎,由于过饱饮食,营养过剩得的肝硬化,想请问肝炎过饱饮食会得肝硬化?  专家解答:肝炎患者如果经常地过饱饮食,尤其是晚餐
    王宇明:丙肝患者易抑郁 丙肝治疗单一副反应大

    王宇明:丙肝患者易抑郁 丙肝治疗单一副反应大

    西南医院感染病专科分院院长 王宇明教授  昨日,家庭医生在线在第五届福瑞肝纤维化论坛上采访了西南医院感染科王宇明教授,王宇明教授在丙肝治疗领域颇有声望,丙肝治疗经验丰富,他表示,丙肝病人的抑郁倾向的确
    肝病患者宜补充维生素c

    肝病患者宜补充维生素c

    肝病患者宜补充维生素c,大家都知道乙肝患者自身免疫力下降,容易感冒,平时增增加免疫力和饮食调养很重要,要多吃新鲜蔬菜和水果。补充维生素和蛋白质,在春节即将来临的时候,也是天气最冷的时候,预防感冒很重要
    洗牙会感染乙肝吗?

    洗牙会感染乙肝吗?

    洗牙会感染乙肝吗?随着社会的进步,爱美人士越来越多,他们关注身体的每一个细节,包括牙齿,因此,洗牙也渐渐成为了一种时尚,但是需要注意的是,洗牙的过程伴随着流血,这很可能导致乙肝传染,那么洗牙会感染乙肝
    转氨酶偏高需要吃降酶药吗?

    转氨酶偏高需要吃降酶药吗?

    转氨酶是肝功能检查中常见的一项检查项目,它是检测肝功能是否受损的灵敏指标。临床上检查过程中,很多人都会出现转氨酶偏高的现象,那么,转氨酶偏高需要吃降酶药吗?对此,我们请肝病医院专家详细介绍一下。  转
    乙肝孕妇忽视孕检导致流产

    乙肝孕妇忽视孕检导致流产

    最近,一名乙肝小三阳的准妈妈,为了隐瞒自己的病情,到普通孕检建档,结果导致自己孩子流产。  根本原因是小张是个乙肝小三阳患者。大家可能认为不是大三阳才会这样那样吗?小三阳也  悔不当初  小张早就知道
    吃红枣可以治疗乙肝吗?

    吃红枣可以治疗乙肝吗?

    吃红枣可以治疗乙肝吗?红枣有“天然维生素丸”的美誉,维生素含量颇高,经常食用对人体健康是极为有益的,那经常吃红枣对疾病的治疗有没有作用呢?吃红枣可不可以治疗乙肝呢?我们来了解一下。  吃红枣可以治疗乙
    乙肝腹胀腹痛的原因?

    乙肝腹胀腹痛的原因?

    腹胀腹痛可谓是临床上乙肝患者多见的主诉症状,那为什么会引起腹胀腹痛的不适症状呢?乙肝腹胀腹痛的原因?借此听听肝病专家对此的介绍吧。  乙肝患者多伴有不同程度的肝脏损害,而肝脏本身是消化系统的一个重要的
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面