瘦人不是脂肪肝的“绝缘体”

　　近年来随着经济的发展，人们的生活水平日渐提高，使得脂肪肝等疾病的发生率也在不断增加。脂肪肝是一种容易治疗和恢复，且预后良好的疾病，但若不及早诊治，病情不断加重，也可引起严重后果。

　　正常情况下，肝脏含水量脂肪，仅占肝湿重的5%，而且和细胞成分结合在一起，细胞内有出现脂肪滴。如果因各种原因引起肝细胞内脂肪堆积，使肝内脂肪含量超过肝湿重的5%，肝细胞内出现脂肪滴时，称脂肪肝。脂肪含量在5%—10%时为轻型，10%—15%时为中型，若脂肪含量达25%—50%时为重型。

　　形成脂肪肝的原因很多，常见的有：①肥胖性脂肪肝。这是归常见的病因。摄食过多的高糖、高脂饮食，营养过剩，体内脂肪组织堆积过多，使肝脏对脂肪的消化、氧化、转化、排泌功能发生障碍，导致脂肪在肝内堆积。体重越重，肝内脂肪堆积越多。50%的肥胖者有肝内脂肪堆积。②酒精性脂肪肝。这是第二位的常见病因。75%—95%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。③炎症性脂肪肝。最常见于病毒性肝炎。④糖尿病性脂肪肝。胰岛素依赖型糖尿病发生脂肪者较少，约有4.5% 患脂肪肝;非胰岛素依赖型糖尿病发生脂肪肝较多，可达37‰。⑤营养缺乏性脂肪肝。因长期厌食、节食、偏食、素食或吸收不痕等原因，使热量供给不足，人体便动用组织中的脂肪来供给热量，但肝脏又不能正常转化这部分脂肪，而发生堆积，形成脂肪肝，所以瘦人也民样会得脂肪肝。

　　临床上，约半数脂肪肝患者有明显症状。常见症状有：肝区闷痛不适，食欲不振，恶心，嗳气，腹胀，便溏，体重增加或下降。

　　脂肪肝的治疗包括消除病因、控制饮食、体育运动和使用药物。脂肪肝是可逆性病变，去除病因后，肝脏可以复原。肥胖者控制饮食，做到荤素搭配;营养不良者，应增加营养。体育活动可促进脂肪代谢，这是减肥、控制体重最有效的方法，有利于肥胖性脂肪肝的治疗。对中重型可选择性地使用降脂和去脂药物。中药中何首乌、泽泻、丹参、片姜黄、山楂、柴胡有降脂作用，也可选用。