当前位置：首页 → 脂肪肝 → 脂肪肝病因病理 → 酒精性脂肪肝病理的改变举报

酒精性脂肪肝病理的改变

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.3 浏览： 8265次

正常肝脏重量1200～1500g，而酒精性脂肪肝时，由于长期、持续大量饮酒，致使NADH/NAD平衡失调。酒精氧化代谢消耗了大量的NAD，使NADH/NAD比值升高。使NAD作为辅酶的脂肪酸氧化受到抑制。使三酰甘油的合成增加。又由于乙醇可以产生一定的热卡，长期、持续饮酒者往往蛋白质、糖类又摄入不足，导致营养不良，后者和细胞微管系统的损伤导致蛋白的合成和分泌受阻，减少了肝内脂肪向肝外转运。乙醇氧化形成的高代谢状态使周围脂肪的动员增加，肝细胞摄取循环中的脂肪酸亦增加，造成三酸甘油在肝细胞内大量积聚导致肝细胞脂变。肝细胞脂肪变可分为小泡性脂变及大泡性脂变。小泡性脂变较大泡性脂变预后严重。

　　酒精性脂肪肝时，肝重常达2000-2500g，病变严重的肝脏可达4000-5000g.肝脏肿大色黄，此因脂肪沉积变性所致，肝脏外观略黄、紫红色，圆韧饱满光滑。显微镜下大泡性脂变是ALD的主要脂变形式，肝细胞浆内出现孤立的大脂滴（脂滴的主要成分是三酰甘油，在石蜡切片制片过程可被脂溶剂二甲苯溶掉，故仅留有圆形空泡）把细胞核推向一边。这种脂变的特点是肝细胞肿大、胞浆内许许多多小脂肪滴挤在一起，脂肪滴大小较均一，有时融合成一个大的脂肪囊。这些脂肪空泡圆而鼓，有时呈局灶性，有时呈大泡状。

　　泡大者有时可有4～5个肝细胞大。嗜酒者通常发生的脂变以大泡性为主，少数病人可发生轻度小泡性脂变，或称酒精性泡沫样变性，小泡性者较大泡性者预后差、较严重，除单独发生外还可合并酒精性肝炎。小泡性脂变也可见于慢性酒精性肝病、妊娠、药物中毒及Reye综合征。

　　如能彻底戒酒和及时治疗，此阶段的脂变是可以逆转的，在继续大量饮酒的病人中，组织学检查证明有47%-61%疾病可进展至AH、AF以致酒精性肝硬化。

标签：酒精脂肪肝病改变

上一篇：脂肪肝预示5种危险

下一篇：别把脂肪肝不当病

图片推荐

: 食欲不振是怎么回事
昨天有网友咨询：食欲不振是怎么回事？这位网友说最近几天自己一直吃不下去饭，对平时喜欢的食物也没有胃口，有时候还觉得口干，没力气……这位网友咨询说担心自己得了什么病，想知道食欲不振是怎么回事？食欲不振是

: 肝病：发病隐秘的健康杀手
我最近总感觉腹部不舒服，人很疲惫，一点力气都没有。到吃饭的时候不想吃，还总恶心，看到油腻的一点食欲都没有，动不动拉肚子，小便黄。这是怎么回事？　　前些天，笔者去采访内科中医时，聊得正起劲，一位患者刚好

: 爹爹喝酒喝得肝硬化胃出血住院时还要将酒藏病床下
知道喝酒会伤身，但酒龄已有40年的刘先生却已无法自拔，甚至把喝酒看得比生命还重要。前日，当他因为肝硬化和胃出血而送进医院抢救时，跟医生说的第一句话竟然是：快点救救我，你不救我我就没法喝酒啦!　　62岁

: 妊娠伴急性病毒性肝炎的严重性
妊娠伴急性病毒性肝炎的严重性！这是很多妊娠妇女多担心的问题，也是很多妊娠妇女不容忽视的问题，为了帮助患者以及家属排忧解难下面请肝病医院专家为大家做详细的解答和具体的分析：　　首先对母体的影响：发生在妊

: 深圳5岁以下儿童乙肝病毒携带率低于1%
据深圳市疾控中心介绍，深圳儿童乙肝流行得到较好控制，目前5岁以下儿童乙肝病毒携带率降至1%以下。　　我国是乙肝大国，乙肝疫苗诞生前，HBsAg携带率约为10%，即每10人就有1个乙肝携带者；深圳HBs

: 暴走能治疗脂肪肝吗？
有患者咨询：我是一个脂肪肝患者，在电视上看见过一个妈妈为了把肝移植给孩子，通过半年的暴走治好了脂肪肝，被称为“暴走妈妈”，我想请问专家，暴走能治疗脂肪肝吗？针对患者的疑问，我们特邀肝病医院常务副院长庄

: 多学科协作为肝癌病人量身打造最适合的诊疗方案
广东是乙型肝炎的高发区，肝病发展三部曲“肝炎-肝硬化-肝癌”是许多肝病患者担忧的问题，据统计，临床上有80%的肝癌都是从乙肝发展而来的。肝癌在我国的发病率一直居高不下，到医院就诊的病人多数是肝癌晚期，

: 春季养肝护肝
春节养肝护肝正当时，五行中春季属木，对应肝脏，所以春季正是养肝护肝的时节，那么春季养肝护肝吃什么好呢？肝病医院专家介绍：春季养肝护肝饮蒲公英水养生败肝火。　　春季养肝护肝：饮蒲公英水养生败肝火　　肝病

酒精性脂肪肝病理的改变

热门阅读

图片推荐

食欲不振是怎么回事

肝病：发病隐秘的健康杀手

爹爹喝酒喝得肝硬化胃出血住院时还要将酒藏病床下

妊娠伴急性病毒性肝炎的严重性

深圳5岁以下儿童乙肝病毒携带率低于1%

暴走能治疗脂肪肝吗？

多学科协作为肝癌病人量身打造最适合的诊疗方案

春季养肝护肝

你是怎么知道肝囊网的？