当前位置:首页脂肪肝脂肪肝病因病理 → 酒精性脂肪肝病理的改变举报

酒精性脂肪肝病理的改变

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.3       浏览: 8305次
         正常肝脏重量1200~1500g,而酒精性脂肪肝时,由于长期、持续大量饮酒,致使NADH/NAD平衡失调。酒精氧化代谢消耗了大量的NAD,使NADH/NAD比值升高。使NAD作为辅酶的脂肪酸氧化受到抑制。使三酰甘油的合成增加。又由于乙醇可以产生一定的热卡,长期、持续饮酒者往往蛋白质、糖类又摄入不足,导致营养不良,后者和细胞微管系统的损伤导致蛋白的合成和分泌受阻,减少了肝内脂肪向肝外转运。乙醇氧化形成的高代谢状态使周围脂肪的动员增加,肝细胞摄取循环中的脂肪酸亦增加,造成三酸甘油在肝细胞内大量积聚导致肝细胞脂变。肝细胞脂肪变可分为小泡性脂变及大泡性脂变。小泡性脂变较大泡性脂变预后严重。

  酒精性脂肪肝时,肝重常达2000-2500g,病变严重的肝脏可达4000-5000g.肝脏肿大色黄,此因脂肪沉积变性所致,肝脏外观略黄、紫红色,圆韧饱满光滑。显微镜下大泡性脂变是ALD的主要脂变形式,肝细胞浆内出现孤立的大脂滴(脂滴的主要成分是三酰甘油,在石蜡切片制片过程可被脂溶剂二甲苯溶掉,故仅留有圆形空泡)把细胞核推向一边。这种脂变的特点是肝细胞肿大、胞浆内许许多多小脂肪滴挤在一起,脂肪滴大小较均一,有时融合成一个大的脂肪囊。这些脂肪空泡圆而鼓,有时呈局灶性,有时呈大泡状。

  泡大者有时可有4~5个肝细胞大。嗜酒者通常发生的脂变以大泡性为主,少数病人可发生轻度小泡性脂变,或称酒精性泡沫样变性,小泡性者较大泡性者预后差、较严重,除单独发生外还可合并酒精性肝炎。小泡性脂变也可见于慢性酒精性肝病、妊娠、药物中毒及Reye综合征。

  如能彻底戒酒和及时治疗,此阶段的脂变是可以逆转的,在继续大量饮酒的病人中,组织学检查证明有47%-61%疾病可进展至AH、AF以致酒精性肝硬化。

标签:酒精  脂肪  肝病  改变  
图片推荐
    肝炎过饱饮食会得肝硬化

    肝炎过饱饮食会得肝硬化

    网友咨询:我查出肝炎,在门诊拿药的时候,遇到一个肝硬化患者朋友,说自己之前也是肝炎,由于过饱饮食,营养过剩得的肝硬化,想请问肝炎过饱饮食会得肝硬化?  专家解答:肝炎患者如果经常地过饱饮食,尤其是晚餐
    王宇明:丙肝患者易抑郁 丙肝治疗单一副反应大

    王宇明:丙肝患者易抑郁 丙肝治疗单一副反应大

    西南医院感染病专科分院院长 王宇明教授  昨日,家庭医生在线在第五届福瑞肝纤维化论坛上采访了西南医院感染科王宇明教授,王宇明教授在丙肝治疗领域颇有声望,丙肝治疗经验丰富,他表示,丙肝病人的抑郁倾向的确
    肝病患者宜补充维生素c

    肝病患者宜补充维生素c

    肝病患者宜补充维生素c,大家都知道乙肝患者自身免疫力下降,容易感冒,平时增增加免疫力和饮食调养很重要,要多吃新鲜蔬菜和水果。补充维生素和蛋白质,在春节即将来临的时候,也是天气最冷的时候,预防感冒很重要
    洗牙会感染乙肝吗?

    洗牙会感染乙肝吗?

    洗牙会感染乙肝吗?随着社会的进步,爱美人士越来越多,他们关注身体的每一个细节,包括牙齿,因此,洗牙也渐渐成为了一种时尚,但是需要注意的是,洗牙的过程伴随着流血,这很可能导致乙肝传染,那么洗牙会感染乙肝
    转氨酶偏高需要吃降酶药吗?

    转氨酶偏高需要吃降酶药吗?

    转氨酶是肝功能检查中常见的一项检查项目,它是检测肝功能是否受损的灵敏指标。临床上检查过程中,很多人都会出现转氨酶偏高的现象,那么,转氨酶偏高需要吃降酶药吗?对此,我们请肝病医院专家详细介绍一下。  转
    乙肝孕妇忽视孕检导致流产

    乙肝孕妇忽视孕检导致流产

    最近,一名乙肝小三阳的准妈妈,为了隐瞒自己的病情,到普通孕检建档,结果导致自己孩子流产。  根本原因是小张是个乙肝小三阳患者。大家可能认为不是大三阳才会这样那样吗?小三阳也  悔不当初  小张早就知道
    吃红枣可以治疗乙肝吗?

    吃红枣可以治疗乙肝吗?

    吃红枣可以治疗乙肝吗?红枣有“天然维生素丸”的美誉,维生素含量颇高,经常食用对人体健康是极为有益的,那经常吃红枣对疾病的治疗有没有作用呢?吃红枣可不可以治疗乙肝呢?我们来了解一下。  吃红枣可以治疗乙
    乙肝腹胀腹痛的原因?

    乙肝腹胀腹痛的原因?

    腹胀腹痛可谓是临床上乙肝患者多见的主诉症状,那为什么会引起腹胀腹痛的不适症状呢?乙肝腹胀腹痛的原因?借此听听肝病专家对此的介绍吧。  乙肝患者多伴有不同程度的肝脏损害,而肝脏本身是消化系统的一个重要的
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面