拉米夫定与泛昔洛韦联合应用
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.3
浏览:
7460次
【来源:搜狐健康】
较常的联合是拉米夫定(LAM)与泛昔洛韦(FCV),目的是提高抗病毒治疗的效应率和降低核苷类似物的耐药发生率。
(1)联合应用的根据:这两种核苷类似物抗HBV的作用靶位不同,理论推测应有协同作用。 无环鸟苷类似物可能抑制反转录的引导,从而抑制RNA依赖的DNA合成;而LAM则抑制病毒负链DNA的延伸。
(2)实验研究:已有几个报告用培养细胞实验表明:LAM和FCV联合应用在广范围的临床相关浓度有协同作用。而且协同作用在药物撤除后抗病毒活性仍能持续。即时或先天感染的鸭肝细胞原代培养,观察PCV、LAM和ADV的作用。三者的各种联合的抗DHBV效应都比任一单用强,联合的活性近于相加或协同作用。
(3)临床试验:未见大组病例的临床试验,一个在我国病人中的小样本试验,获得预期的结果,联合治疗的有效率较高而复发率较低。
(4)为克服耐药性的联合:试图用FCV替代LAM以克服其耐药变异并非经常成功,反之亦然。开始即联合应用LAM和FCV可能延迟耐药变异的发生,已经发生对一种药物的耐药变异改用另一药物并非最佳选择。
上一篇:阿地福韦(ADVdip)
下一篇:干扰素
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 乙肝大三阳治疗原则的几种分型7024
- 02. 国产自主研制乙肝抗毒药品上市9764
- 03. 中药治肝病的五个原则8717
- 04. 乙肝全方位防治的九个关键8777
- 05. 忽视乙肝治疗=慢性自杀!8507
- 06. 替比夫定HBeAg血清学转换率高9168