认清“乙肝表面抗原阳性”的几个误区
（1）表面抗原阳性的急性肝炎不一定是乙型肝炎，表面抗原阴性的急性肝炎不能轻易排除乙型肝炎，临床上经常碰到乙肝表面抗原阳性的患者伴有黄疸和谷丙转氨酶升高，医生很自然会考虑到乙型肝炎的可能性。但黄疸和谷丙转氨酶升高是非特异性的、只要肝细胞受损害导致肝功异常时就可出现，乙肝表面抗原携带者如感染上其它类型的肝炎或合并某些细菌，立克次氏体感染等所致肝炎也会出现类似情况。所以不能单凭患者表面抗原阳性这一点就简单地诊断为乙型肝炎，而应根据原发病不同的流行病学资料，临床表现和特异性的实验室检查结合起来进行综合分析，以求得出正确诊断，以免误导治疗。
表面抗原阴性的急性肝炎也不能轻易排除乙型肝炎的可能性。因为有的急性乙肝患者其表面抗原滴度低、消失快，若检测方法不灵敏则易漏检。此时应对患者的血清学指标进行动态观察，有条件的还应检测HBv DNA， DNA一P等项目 的检测，它们才是乙肝病毒感染最特异、最灵敏、最直接的指标。
（2）用表面抗原滴度的高低来判断传染性的有无表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不含病毒核酸，故表面抗原本身并不具传染性，而其滴度的高低也不能代表传染性的有无。但表面抗原阳性血清不论其滴度高低都可能含有传染剂量的病毒颗粒，有人把表面抗原和e抗原阳性的血清稀释千万倍后仍具有传染性，此时用灵敏度很高的方法来检测表面抗原都是阴性。因此，即使血清表面抗原阴性也不能排除有传染性的可能。目前已证实在表面抗原阴性患者的血清和肝组织中仍可查到乙肝病毒DNA，则仍具有传染性。
（3）把表面抗原滴度的高低作为评价病情和疗效的指标表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，其滴度可经常波动，滴度和病情之间并无直接关系。不少表面抗原滴度相同的人，他们可能是乙肝病毒无症状携带者，也可能是慢性活动性肝炎甚至是肝硬化、肝癌。所以既不能用表面抗原滴度的高低来判断肝炎的病情，也不能用它来判断药物的治疗效果。真正有效的临床药物应有利于表面抗原、e抗原、多聚白蛋白受体、乙肝病毒DNA及DNA多聚酶等病毒标志物的清除。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 乙肝治疗：预防耐药更省钱8044
- 02. 如何治疗慢性乙肝8469
- 03. 专家指点乙肝用药迷津8085
- 04. 中医治疗乙型病毒性肝病8725
- 05. 乙肝治疗换药防耐药不可取 联合治疗抗乙肝耐药12579
- 06. 乙肝过早停药易复发 乙肝复发病情更凶险12466
热门阅读
- 01. “三管齐下”战胜肝硬化
- 02. 乙肝大三阳患者适合吃哪些食物？
- 03. 自身免疫性肝炎与丙型肝炎伴自身免疫现象
- 04. 预防肝癌 应该怎么做
- 05. 乙肝小三阳的传播途径有
- 06. 急性肝炎预防需要注意
- 07. 详解甲肝治疗的三步曲
- 08. 炒猪肝配青椒 降胆固醇
- 09. 治疗甲肝的方法
- 10. 肝癌常见的危害有哪些？
图片推荐
随州整顿人力资源市场 “乙肝五项”不得列入用工体检
昨从随州市劳动监察支队获悉，即日起，市人社局、市工商局将在全市范围内联合开展为期一个月的清理整顿人力资源市场秩序专项行动，规范劳务用工行为。 据了解，此次行动将严格依法履行人力资源市场的监管职责，进
福瑞股份爱肝一生引领2016中国肝病防治四大新趋势
近年来，随着我国互联网+的提出，医疗行业融入互联网的步伐在明显加快，医疗APP发展极为迅猛。有关机构预测，我国移动医疗市场明年将达到125亿元左右规模。 在整个移动医疗产业中，慢性病由于发病复杂、潜
经常喝咖啡对肝脏好吗
咨询：因工作性质的原因，我养成了喝咖啡的习惯，但前段时间查出肝脏有些不太好，故想问问各位专家经常喝咖啡对肝脏好吗？ 经常喝咖啡对肝脏好吗？肝病医院专家表示：咖啡中含有生物活性化学物质-绿原酸，及丰富
脂肪肝也会“伤心” 降低血脂才能远离脂肪肝
血脂四项是体检当中常见的一个项目，它包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等四个指标。那么对于脂肪肝人群来讲，最需要关心的是哪一个呢？脂肪肝与心血管疾病又有哪些关系呢？家庭医生在线采访了南方
乙肝歧视已影响国家发展
肝病患者所受身心伤害远远超过病毒本身危害，携带乙肝病毒的大量优秀人才得不到施展才能的舞台 在3月3日开幕的全国政协十届四次会议上，中国农工民主党提出了一个名为规范乙肝检测，促进和谐社会建设的党派提案
乙肝两对半全阴性正常吗？
咨询：今天去医院拿乙肝两对半检查结果，结果显示五项全部为阴性，因对此不了解，所以想问问各位专家乙肝两对半全阴性正常吗？ 乙肝两对半全阴性正常吗？专家表示：乙肝两对半结果显示为全阴性，说明机体未感染乙
如何判断大三阳是否耐药？
如何判断大三阳是否耐药？乙肝耐药是由于乙肝病毒对药物发生适应性突变，导致药物抑制病毒作用的敏感度下降，耐药的发生是乙肝治疗失败的重要因素，它不仅影响慢性乙肝长期抗病毒治疗的疗效，还会增加处理耐药所需的
治疗脂肪肝的误区
治疗脂肪肝的误区 脂肪肝是近些年来发病率上升最高的一类疾病，虽然患者本身没有什么明显的症状，但是随着时间的延长还是会对肝脏造成一定程度的损伤，严重的还会形成肝硬化，因此对于脂肪肝我们需要及时治疗，但是
联系QQ