南昌乙肝患者坚持治疗者仅三成 专家:须合理用药

　　乙肝病毒的持续复制是导致肝硬化、肝癌的罪魁祸首。正规乙肝抗病毒治疗，就是要长期地抑制乙肝病毒的复制。但是，目前我市抗病毒治疗仅三成乙肝患者能坚持。南大学一附医院感染科主任张一教授指出，乙肝抗病毒治疗是一个长期的过程，没有捷径可走，每一步治疗都很关键。

　　仅三成患者坚持治疗

　　乙肝抗病毒治疗需要患者做到长期规范用药。张一教授指出，在首选乙肝抗病毒治疗药物时，尽量减少患者经济负担、减少长期使用药物的副作用、减少和防止肝硬化、肝癌及其并发症的发生。据调查，当前的口服抗病毒治疗药物价格差异大，对不少患者来说，长期服用药物带来的经济负担不小。有调查显示，仅三成患者表示可坚持3年以上的抗病毒治疗，而且很多因为经济原因而终止治疗。

　　合理用药可降肝癌发生率

　　据介绍，为了提供乙肝患者坚持治疗提供经济保障，国家已将拉米夫定等核苷酸类药物列入医保目录，在多个城市还被纳入门诊特保目录。在选择初治疗药物时，重要的是要选择能通过长期抑制乙肝病毒复制而减少肝癌、肝硬化及其并发症的发生的药物。当前已有拉米夫定、阿德福韦酯等口服抗病毒药物应用于临床。而数据也证明，长期使用拉米夫定后，肝硬化和肝癌发生率能分别下降55%和51％。

　　6个月评估治疗方案

　　在接受治疗后，要走好乙肝抗病毒治疗的第二步，患者应每隔三个月定期随访，并检测HBV DNA等指标。而在治疗后的第六个月时评估治疗方案是关键，如发现血清中病毒DNA指标小于每毫升1000拷贝，则患者无需更换治疗方案，更不要擅自换药；如果血清中病毒DNA指标不能小于每毫升1000拷贝，说明药物的效果并不理想。这时可通过调整方案，加用其它抗病毒治疗药物来提高疗效，并且规避病毒变异的风险，更好地解决耐药问题。在坚持以上两步后，患者所需要做的就是“二个坚持”，即坚持长期规范服用抗病毒药物，并坚持定期去医院检测。在三步中，坚持可能是最难的一步，患者应坚定信念，在医生的帮助下走好这三步。

　　西湖交警5中队相关负责人介绍，那处违规停车点未经政府任何部门批准，长此以往将对火车站周边车辆地进出产生影响。交警部门表示，他们会展开不定期纠违，并希望媒体告知广大驾驶员，在该处停车属于违章，将面临交警处罚。

　　与此同时，交警部门也将与辖区街办、区政府及相关部门协调，争取尽快解散那伙“杂牌军”。有必要的话，会在周边适当增加泊位，满足驾驶员的停车需求。