乙肝抗病毒药物哪种耐药率高 抗病毒治疗要慎重选药
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2019.1.8
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很多乙肝患者开始抗病毒药物治疗的时候都会想到耐药性的问题,担心乙肝病毒耐药后,抗病毒药物就失去效果。因此乙肝的首次抗病毒治疗非常关键,要选择根据病人的情况选择适合的抗病毒药物。
5中核苷类药物中 拉米夫定耐药率最高
目前,国外已经批准上市了5种核苷类药物,从它们耐药的特点上来说,恩替卡韦和替诺福韦是耐药发生率最低的药物,拉米夫定是耐药发生率最高的,其他药物的耐药性是介于这两种之间的。
临床试验证实,拉米夫定治疗5年耐药率60%-70%;阿德福韦治疗出现耐药的时间要晚于拉米夫定,治疗5年时,HBeAg阴性初治患者基因型耐药率达29%;替比夫定治疗2年时,初治患者发生基因型耐药率为22%(HBeAg阳性)、9%(HBeAg阴性);恩替卡韦治疗初治患者5年时,基因型耐药率低于1%-2%。
乙肝治疗要选择低耐药药物 耐药后勿自己换药
南方医科大学南方医院 肝病中心陈怀宇在回答乙肝患者的疑问时说,根据目前国际上的肝病指南指导,如果是有条件的乙肝患者,应该在开始治疗的时候就使用强效低耐药的核苷类药物,这样发生耐药的几率就会小很多,而且抗病毒效果好,病情反复情况发生也比较少。
另外,乙肝患者在选择核苷类药物、发生乙肝耐药的时候,应该到医院找专业的医生进行指导用药,不能自己买药、看书来简单处理,一定要通过非常有经验的,在专业医生的指导下,决定到底应该选用什么药物来治疗。
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