乙肝患者接受规范治疗后病情会复发吗
南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林教授指出,过去经过系统规范化治疗之后停药的患者,一般意义上来讲是不会复发的,不过不复发也是有前提的。如果喜食生冷的食物,容易合并其他因素,引起对肝脏的进一步损害,可能让乙肝再一次活动起来。
在春季,停药后的乙肝患者最重要的是不要饮酒,因为酒精性肝病与饮酒量和饮酒时间有关。长期大量的酒精摄入可以造成肝脏的几种不同病变,轻者只有脂肪变性,重者形成酒精性肝炎和肝纤维化,再发展则导致不可逆转的肝硬化。
饮酒本身会引起肝损害,如果和乙肝病毒相叠加,病情会更加严重,因此,忌食生冷,不喝酒,对停药后的肝病患者意义重大。
乙肝病毒携带者是否需要吃药?
现在中国大概有9300万的乙肝病毒携带者,其中有1/3的患者属于慢性乙肝患者,那么这些乙肝病毒携带者是否需要吃药治疗呢?
侯金林教授强调,乙肝病毒携带者是否需要吃药,不是一概而论的,应结合具体检查结果,综合分析,辨证施治,才可制定切实可行的个性化治疗方案,才可针对病情对症用药。
同时,侯金林教授强调,乙肝病毒携带者在用药上,不能乱服,保肝、降酶、抗病毒等药物,患者要在专业医生的指导下针对性用药,否则不仅不利于病情的控制,而且还可损害肝脏、加重病情的进展,造成不利的影响。
乙肝病毒携带者是否需要服药,应依照病情而定,对于肝功等各项指标均正常的乙肝患者,不建议使用抗病毒药物治疗,可根据具体情况,选择性服用些中医药辅助保肝、调免等调理治疗,对稳定病情是很有利的。
另外,侯金林教授说,对于乙肝病毒携带者患有其他疾病需用药治疗的时候,要看药物对肝脏是否有影响,患者要看清药品说明,或遵医嘱,在保证不伤害肝功能的前提下用药。
乙肝治疗用药有哪些?
随着医学的进步以及抗病毒药物出现的十多年,重症乙肝患者已经减少很多,为什么呢?侯金林教授说,患者在服用抗病毒药物之后,延缓了病情的加重,肝硬化和肝癌的患者也有所下降,因为肝硬化患者的寿命延长,所以累计的肝癌患者数量最终也会有下降。
现在临床上治疗乙肝的药物主要有两类:干扰素类和核苷类药物。干扰素又分为长效干扰素和普通干扰素,核苷类药物主要有拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦、替比夫定和替诺福韦等。
在治疗患者,也要根据患者的个体不同,选择不同的治疗方案。
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