什么是慢性乙型肝炎的规范治疗
南方医院感染内科主任医师 骆抗先教授
你的肝炎怎么治疗当然要听医生的建议,应该相信大多数医生是尽心尽职的,但健康是你生命之所系,你对治疗应该知情。而且,众所周知的一些社会弊病,鱼龙混杂,你还不得不先把肝炎的治疗方法“过滤”一遍。
从草头郎中到祖传秘方
主要来自一些传闻,某某人治好了。病情细节你清楚吗?你只是耳闻、还是亲自所见?我倒是可以确切的告诉你:我们科室有病历档案可查,每年都收治过一些因服用这类“秘方”而发生药物中毒性肝炎的。
推理性的设计治疗
晚间电视中常有某位专家教授提出某种治疗方案,从抑制病毒复制、调节免疫反应到恢复肝脏功能,头头是道,可惜未经实验研究,也未经临床试验。慢性乙型肝炎的病理生理十分复杂,有许多尚未阐明的问题,如果几条原则就能概括,就不会有当前乙型肝炎治疗的严峻形势了。
来自经验的治疗
我国的专科医生长期从事慢性乙型肝炎的临床诊疗工作,积累了丰富的经验,这是很可贵的。但有些经验可能有局限性,如工作忙而读书较少,难免思路较窄,有时反而被经验所误。已经退休多年的老大夫,有很多经验,但有些治疗方法现在已很少用了;医学在进步,对当前的新药所知不多也是情理之中的事。
把辅助治疗当作特效治疗
消炎降酶和中医中药在某些病情和某些特定情况是十分重要的治疗,但要治好慢性乙型肝炎还是要用抗病毒药物来清除病毒,并把“大三阳”转阴。降低血清转氨酶只能作为某些情况下的暂时措施,不能作为治疗慢性乙型肝炎的最终目标。
基于“循证医学”的抗病毒治疗
对于极大多数慢性乙型肝炎病人,抗病毒治疗是必需的。
当前经过实验研究和临床试验,并经管理部门批准的只有α干扰素和核苷类药两类。
慢性乙型肝炎抗病毒治疗当前还并不容易,也较昂贵,为追求较好效果,临床工作须按“循证医学”的原则,所有临床思路不是凭经验,不能“想当然”,要求用临床试验中经严格分析和评价的证据来指导实践。经广泛讨论后发表的《指南》或《指导意见》即是循证医学的产物,病友应该向医生了解你的治疗方案是不是符合《指南》或《指导意见》。
循证医学是一种科学的思想方法,更是一种文化。国人囿于传统的思维方式,医生凭“经验”、甚至以想当然的思想方法来实施治疗;病人听传说、凭感受来接受治疗,双方都安于现状,这样做延误了病情的健康恢复,医生的临床水平也难以提高。
家庭医生在线专稿,如需转载请注明出处。
家庭医生在线专稿,转载请注明家庭医生在线;媒体合作请联系:020-37617238
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 汤汤水水解决肝炎11772
- 02. 乙肝病毒携带者孕妇分娩方式及母乳喂养如何选择?9177
- 03. 肝炎大三阳需要治疗吗9856
- 04. 怎么治黄疸型肝炎7740
- 05. 如何阻断乙肝大三阳孕妇的母婴传播9733
- 06. 妊娠期静脉曲张出血如何治疗?11806
热门阅读
- 01. 多发肝囊肿的相关病理
- 02. 乙肝小三阳如何养胃
- 03. 酒精肝患者全身乏力怎么治疗
- 04. 日常生活中如何预防乙肝疾病的出现
- 05. 抓住乙肝抗病毒的最佳时期——青少年期
- 06. 患有肝炎的患者在饮食方面有哪些原则
- 07. 肝炎燎原之势来袭 如何逃离肝炎这张“蜘蛛网”
- 08. 乙肝携带者应做到“六不要”
- 09. 儿童甲肝的预防调理
- 10. 有什么不良的生活习性会导致酒精肝的发生?
图片推荐
乙肝孕妇适合哪种分娩方式?
乙肝孕妇适合哪种分娩方式?因孕妇分娩方式,通常有自然分娩和剖宫产这两种分娩方式,故在临床很多乙肝孕妇都纠结与-该选择哪种方式分娩,那哪种分娩方式最适合乙肝孕妇呢? 乙肝孕妇适合哪种分娩方式?专家表示
乙肝患者如何预防肝硬化?
乙肝患者如何预防肝硬化?在肝硬化患者当中有很大一部分是由慢性乙肝发展而来的,但并不等于是乙肝就一定会形成肝硬化,相对来说,慢性乙肝性肝炎患者发展肝硬化的比率比一般人高,那么应该如何预防呢?乙肝患者如何
足球大小包虫囊手术成功取出 华侨医院治愈罕见肝包虫病
近日,暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)成功为一例25岁肝包虫病患者做了包虫囊切除手术,干净完整地取出左右肝叶两个包虫囊,大小分别为16X20cm和8X7cm,称得棘球蚴重达2.1斤,是南方地区罕见
多学科协作 为肝癌病人量身打造最适合的诊疗方案
广东是乙型肝炎的高发区,肝病发展三部曲“肝炎-肝硬化-肝癌”是许多肝病患者担忧的问题,据统计,临床上有80%的肝癌都是从乙肝发展而来的。肝癌在我国的发病率一直居高不下,到医院就诊的病人多数是肝癌晚期,
乱服“秘方”危害健康——易伤肝
大街小巷各类小招贴广告,其中甚至有很多自诩为秘方。有的人病急乱投医,认为从这种小招贴中可以学到秘籍,却发现亲身尝试后对身体造成了很大的危害。 李女士年轻貌美,原本满头黑发却在近年间变白不少而且还在逐
导致消瘦的原因
导致消瘦的原因?这个问题并不陌生,身边很多人身体很消瘦。有的病理引起的,比如说胃肠道吸收不好,有胃炎等疾病。有的是由于患者自身引起的,不爱吃饭挑食等。导致消瘦的原因有哪些?下面请肝病医院专家为大家做详
新闻联播用了18年的片头换了!你注意到了吗
新闻联播用了18年的片头换了!你注意到了吗?新闻联播用了18年的片头换了怎么回事,改版后的新片头什么样?《新闻联播》7月18日起重磅改版,首次启用全新的16:9高清片头,首次全流程实现时政新闻的16:
乙肝DNA转阴是治愈了吗?
网友咨询:我是乙肝大三阳患者,e抗原、DNA强阳性,因转氨酶异常升高,用抗病毒治疗几个疗程后,复查发现DNA转阴,e抗原也转阴了,很是高兴,是不是我的乙肝治好了呢?乙肝DNA转阴是治愈了吗? 鉴于上