沉默的乙肝 需建立完善乙肝患者的档案管理

南方医科大学南方医院感染内科主任 侯金林教授

　　患者，要注意三个问题

　　侯金林教授说，春季气温回升，早晚温差相对比较大，肝病患者要注意：首先，肝病患者需要更多的保护，小心受凉，谨防感冒，感冒用药要小心对肝脏有损害的药物；其次，要膳食平衡，每次食量不要太大，不要太油腻，生鲜食品要处理干净；第三，春季，要记得检查肝病情况，听从专业医生的指导。

　　医生，要建立完善乙肝患者的档案管理

　　乙肝治疗是一个长期的过程，建立完善乙肝患者的档案管理，每个阳性患者建立一个档案，按照一定的程度和步骤定期检查，发现病情活动的就要及时治疗。如果得肝癌的危险因素增多，能干预的就马上干预，这样病人会有保障。这种长效的管理机制，比病人经常换药换医生作用大。

　　侯金林教授说，在这种管理的过程中，有的病人甚至一生都不需要吃药，但是定期的健康评估很重要。侯教授总结说，肝脏是沉默的器官，病毒是沉默的杀手，肝病是一种沉默的疾病，肝病患者是一群沉默的病人。临床上，很多肝癌患者早期是没有症状的，因为肝脏只有肝包膜是有痛神经覆盖的。所以不检查很难发现。因此，采取定期检查，定期评估非常重要，肝癌越早发现治疗效果越好。

　　定期检查，定期评估，是一项系统的工程，是需要一定的医疗资源的付出，如果国家医疗卫生和医疗保险系统比较健全和完善，国家每年能为乙肝阳性患者进行两次免费的乙肝监测，进行B超，甲胎蛋白的检查，不但可以减轻患者的风险和负担，更可以使肝癌的发病率和早期发现的治愈率大大提高。

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