乙肝的停药标准是什么
南方医科大学南方医院感染内科主任 侯金林教授
乙肝治疗是一个长期的艰难的过程,很多乙肝患者的治疗习惯会选择乙肝药物治疗,可是不能承受长期服药的痛苦,很难坚持治疗,总想早点停药,然而停药不当很容易导致乙肝复发,给乙肝患者带来更严重的损害。那么公认的乙肝治疗的停药标准是什么?家庭医生在线采访了南方医院感染中心主任侯金林教授,让侯金林教授为大家解答一下。
侯金林教授说,目前比较公认的乙肝治疗的停药标准是,治疗前乙肝病毒DNA阳性,e抗原阳性,转氨酶升高1倍以上,治疗后乙肝病毒DNA转阴,e抗原阳性转为e抗体阳性,即所谓的“大三阳”转为“小三阳”,转氨酶恢复正常,肝功能正常,症状基本消失。
不过,侯金林教授指出,根据慢性乙型肝炎治疗指南规定,在出现“大三阳”转为“小三阳”以后,要继续用药治疗巩固一年,总疗程至少达到二年以上, 然后才可以停药观察。若患者不出现这些停药的指标,就一定不能停药,需延长治疗,观察患者是否有能力自己控制乙肝病毒,然后专科医生考虑是否可以停药。
侯金林教授强调说,乙肝的规范化治疗很重要,不能说停药就停药。侯教授举了一个前几天在门诊遇到的患者的例子:该患者,前前后后用药治疗乙肝8年,第一次,该患者自己把用药调整为隔天一次;第二次,该患者完全停药了,不过过了半年又复发,于是去找“非专科医生”治疗,用药一年多,又停药了。侯教授说,这是完全错误的。侯教授分析到,该患者在第二次治疗后,事实上并没有完全达到停药标准,停药后转氨酶指标上到一千多,胆红素水平也升高了。这就是患者的随意性所导致的,侯教授强调,肝脏的“休养生息”很重要,乙肝经过规范化的治疗,出现活动的可能性已大大减少。
侯金林教授指出,肝病是一种“沉默”的疾病,患者一定要树立一种“长治久安”的观念,按照现有的治疗指南的规定,找专科医生进行治疗,确认能否停药。而对于某些医院某些医生建议患者停药后服用一些中西医结合的药物巩固治疗的做法,侯教授也予以否认。
侯金林教授最后强调,乙肝患者即使在检测中达到上述停药指标,仍不能立刻停药,至少应该继续服用半年到一年以上时间,维持这种效果,等到病情稳定后,方可停药。对于在治疗前e抗原为阴性,但乙肝病毒DNA阳性的患者,即使达到乙肝病毒DNA转阴且转氨酶正常之后,也不能随意停药。而且停药要在医生指导下进行,定期到医院检查,医生可根据检查结果来决定能不能提前停药。
家庭医生在线专稿,如需转载请注明出处。
家庭医生在线专稿,转载请注明家庭医生在线;媒体合作请联系:020-37617238
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 中医教你肝脏排毒法7805
- 02. 老年人原发性肝癌吃什么好?10991
- 03. 慢性肝炎疾病该如何进行预防13032
- 04. 黄疸肝炎的饮食和保健9382
- 05. 肝炎患者出院后要注意什么11367
- 06. 病毒性肝炎的种类有多少8169
热门阅读
- 01. 多发肝囊肿的相关病理
- 02. 乙肝小三阳如何养胃
- 03. 酒精肝患者全身乏力怎么治疗
- 04. 日常生活中如何预防乙肝疾病的出现
- 05. 抓住乙肝抗病毒的最佳时期——青少年期
- 06. 患有肝炎的患者在饮食方面有哪些原则
- 07. 肝炎燎原之势来袭 如何逃离肝炎这张“蜘蛛网”
- 08. 乙肝携带者应做到“六不要”
- 09. 儿童甲肝的预防调理
- 10. 有什么不良的生活习性会导致酒精肝的发生?
图片推荐
乙肝孕妇适合哪种分娩方式?
乙肝孕妇适合哪种分娩方式?因孕妇分娩方式,通常有自然分娩和剖宫产这两种分娩方式,故在临床很多乙肝孕妇都纠结与-该选择哪种方式分娩,那哪种分娩方式最适合乙肝孕妇呢? 乙肝孕妇适合哪种分娩方式?专家表示
乙肝患者如何预防肝硬化?
乙肝患者如何预防肝硬化?在肝硬化患者当中有很大一部分是由慢性乙肝发展而来的,但并不等于是乙肝就一定会形成肝硬化,相对来说,慢性乙肝性肝炎患者发展肝硬化的比率比一般人高,那么应该如何预防呢?乙肝患者如何
足球大小包虫囊手术成功取出 华侨医院治愈罕见肝包虫病
近日,暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)成功为一例25岁肝包虫病患者做了包虫囊切除手术,干净完整地取出左右肝叶两个包虫囊,大小分别为16X20cm和8X7cm,称得棘球蚴重达2.1斤,是南方地区罕见
多学科协作 为肝癌病人量身打造最适合的诊疗方案
广东是乙型肝炎的高发区,肝病发展三部曲“肝炎-肝硬化-肝癌”是许多肝病患者担忧的问题,据统计,临床上有80%的肝癌都是从乙肝发展而来的。肝癌在我国的发病率一直居高不下,到医院就诊的病人多数是肝癌晚期,
乱服“秘方”危害健康——易伤肝
大街小巷各类小招贴广告,其中甚至有很多自诩为秘方。有的人病急乱投医,认为从这种小招贴中可以学到秘籍,却发现亲身尝试后对身体造成了很大的危害。 李女士年轻貌美,原本满头黑发却在近年间变白不少而且还在逐
导致消瘦的原因
导致消瘦的原因?这个问题并不陌生,身边很多人身体很消瘦。有的病理引起的,比如说胃肠道吸收不好,有胃炎等疾病。有的是由于患者自身引起的,不爱吃饭挑食等。导致消瘦的原因有哪些?下面请肝病医院专家为大家做详
新闻联播用了18年的片头换了!你注意到了吗
新闻联播用了18年的片头换了!你注意到了吗?新闻联播用了18年的片头换了怎么回事,改版后的新片头什么样?《新闻联播》7月18日起重磅改版,首次启用全新的16:9高清片头,首次全流程实现时政新闻的16:
乙肝DNA转阴是治愈了吗?
网友咨询:我是乙肝大三阳患者,e抗原、DNA强阳性,因转氨酶异常升高,用抗病毒治疗几个疗程后,复查发现DNA转阴,e抗原也转阴了,很是高兴,是不是我的乙肝治好了呢?乙肝DNA转阴是治愈了吗? 鉴于上