老年患者的乙肝抗病毒治疗

　　南方医科大学南方医院感染内科主任医师 彭劼

　　参考世界卫生组织标准，老年慢性乙型肝炎患者是指年龄≥60岁的慢性乙型肝炎患者。一般而言，老年患者治疗可参考一般慢性乙型肝炎患者治疗方案，年龄不应作为慢性乙型肝炎抗病毒治疗的禁忌症，但在老年患者中应注意以下问题：

　　1、老年患者的治疗应综合评估患者的治疗意愿、治疗风险以及治疗获益情况。尤其是应用IFNa治疗患者，应综合评估患者预期的生存情况、肝功能代谢情况、对于可能的不良反应耐受情况、合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病情况以及治疗后可能的肝功能改善情况等。

　　2、在治疗过程中以及结束后应密切监测患者治疗应答情况、治疗不良反应，还应注意监测患者血糖、肾脏功能、肝细胞癌的发生。

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