合理选择抗病毒治疗药物 改善慢乙肝患者健康状况
据了解,慢性乙型肝炎患者患肝纤维化、肝硬化、肝癌的几率明显增加,由乙型肝炎病毒引发的各种疾病正严重威胁着人类的健康。对于部分不能治愈,需坚持长期治疗、反复复诊的慢性乙型肝炎患者,做好自我健康管理、改善长期健康状况就显得尤为重要。那么,如何改善慢性乙肝患者的长期健康状况呢?南方医科大学南方医院肝病中心主任侯金林教授为大家解答。
有效抗病毒治疗可改善慢乙肝患者的健康状况
侯金林教授表示,要改善慢性乙肝患者的健康状况,最关键的是要坚持抗病毒治疗。抗病毒治疗能够延缓疾病的进展,近期的目标是减少肝炎活动,最终目标是改善临床结局,最大限度地长期抑制HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间 也就是说,患者早发现早治疗,病情控制得好的话,就不会出现肝硬化、肝癌,可以像健康人那样生活。
侯金林教授强调,在坚持抗病毒治疗的过程中,患者保持一份积极乐观的心态是非常重要的。此外,选择什么药物来进行抗病毒治疗也是患者需要着重考虑的。
抗病毒治疗药物选择考虑四大因素
抗病毒治疗干预乙肝病情的发展,首先是要选择正确的抗病毒药物。当机体免疫打不过乙肝病毒时,就需要花钱雇一个“帮手”来共同抵抗病毒,不让它搞破坏。这个帮手就是抗病毒药物,当然是降服病毒的能力越强越好。侯金林教授表示,选择什么药物来进行抗病毒治疗主要考虑四大因素:
1、疗效:抗病毒治疗的目的是减少肝硬化、肝癌的发生,药物的抗病毒效果成为许多患者首要考虑的因素。
2、安全性:患者在抗病毒治疗过程中,要坚持定期监测,尽量选择那些安全性高的抗病毒药物。基本上口服的药物长期安全是没有问题的,有人害怕副作用,其实任何药物都有副作用,不可能百分之百完全没有风险,大可不必为了安全问题而放弃治疗。
3、耐药风险:核苷类药物在长期服用的过程中容易发生耐药,患者在选择药物的时候需要特别注意这个问题。
4、患者依从性:患者是否遵从医嘱,坚持服药,对抗病毒治疗的效果也有一定的影响。中国病人不如外国病人听话,在依从性方面相对较差,从而会影响抗病毒治疗的效果。
5、经济条件:虽然目前抗病毒药物已经进入医保,但是报销比例还是和药价高低直接相关,而抗病毒治疗是长期过程,所以乙肝患者在选择口服抗病毒药物时必须考虑经济因素,选择自己至少能够坚持2-3年的药物。经济条件许可的患者可以选择好一点的药物,如恩替卡韦,在核苷类药物中降病毒的能力最强。
最后,侯金林教授表示,任何药物都有优缺点,患者在选择的时候应学会“取其所长,避其所短”,发挥药物的最大可用性。此外,报刊杂志甚至某些网络媒体、电视上关于乙肝治疗药物的虚假信息非常多,患者切勿轻信,到医院接受规范治疗,才是对肝炎治疗最好的选择。
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