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肝炎丙肝要怎样治疗

作者：admin 来源：用户投稿时间：2019.1.13 浏览： 10920次

丙型肝炎是我们经常都会听到的一种肝脏疾病，而且在我们日常生活中有许多人都患有丙型肝炎。那么肝炎丙肝要怎样治疗？

丙肝的治疗原则均以足够的休息、营养为主，辅以适当药物，避免饮酒、过劳和损害肝脏药物。

1、抗病毒治疗方案

在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起，只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。

直接作用抗病毒药物（DAA）蛋白酶抑制剂，与干扰素联合治疗。

2、一般丙型病毒性肝炎患者的治疗

（1）急性丙型病毒性肝炎

有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率，可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行，疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定，但早期治疗对于基因1型高病毒载量（>800000logIU/ml）的患者更为有效。

（2）慢性丙型病毒性肝炎

应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度，肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死（G≥2）或中度以上纤维化（S≥2）者，易进展为肝硬化，应给予抗病毒治疗。

（3）丙型病毒性肝炎肝硬化

①代偿期肝硬化（Child-PughA级）患者

尽管对治疗的耐受性和效果有所降低，但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生，建议在严密观察下给予抗病毒治疗。

②失代偿期肝硬化患者

多难以耐受IFNα治疗的不良反应，有条件者应行肝脏移植术。

因丙肝症状不明显，隐匿性强，易被忽视，发展为肝硬化的几率明显高于其他肝炎，所以一经确诊应立即接受治疗。

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