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胆道闭锁的治疗方法有两种

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.13       浏览: 12407次

胆道闭锁是一种可怕的疾病,对于任何一个家庭来说,查出患上胆道闭锁会是一个极其不幸的消息,因为胆道闭锁会引起胆管破坏和肝纤维化,最终发展为肝硬化。如果是病情比较轻的话,患儿其实可以通过Kasai手术进行治疗,但并不是所有的胆道闭锁患儿都可以成功。那么,胆道闭锁的治疗方法有什么呢?

Kasai手术

胆道闭锁治疗需采用手术方法才能实现,通常采用Kasai手术恢复正常胆流,以期实现肝功能的改善,达到长期存活的目的。若该手术不能使患儿黄疸消退或术后发生胆汁性肝硬化,肝移植是唯一的治疗方法。

Kasai手术根据手术方式分为开放式和腹腔镜手术,开放式手术即传统的Kasai手术,在BA的手术治疗中已成为广泛应用的术式,而腹腔镜下的Kasai手术由于技术要求高,当前其应用主要集中在少数几个小儿外科中心。但当前对腹腔镜Kasai手术的疗效还存在争议。腹腔镜手术与开放Kasai术相比,术后并发症较多,早期预后较差,认为应谨慎应用腹腔镜技术治疗。

肝移植治疗

胆道闭锁是小儿肝移植的常见指征,占所有小儿肝移植总量的50%以上。在过去20多年里,由于肝移植成功应用于BA患儿的治疗,导致小儿肝移植的需求量显著上升。由此导致以下肝移植技术的广泛应用:减体积肝移植、劈裂式肝移植和活体肝移植。研究发现,BA患儿肝移植术后生存率与手术年龄、既往Kasai手术史无相关性,劈裂式肝移植的移植物生存率最高,减体积肝移植的移植物总体生存率最低。婴幼儿体重轻,所需供肝的体积小,因此对于肝的供体要求比较高,一般来说,必须是减体积的供肝包括劈离式尸体供肝和活体供肝。

标签:治疗  方法  两种  
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