当前位置:首页肝病知识肝病健谈 → 超量服感冒药惹来药肝 部分药物肝损可预见举报

超量服感冒药惹来药肝 部分药物肝损可预见

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.13       浏览: 11801次

谭先生平日应酬多,酒量不少。近日感冒服用百服宁,为了快点好起来,他每天自行加服一次药量。服药三天后,感觉头越来越重、疲乏、无力、还出现小便黄,眼睛、皮肤黄疸,后来送院查肝功能结果严重异常,胆红素升至1000多单位,诊断为急性药物性肝衰竭和急性肾衰竭。经过人工肝、血液超滤以及肾透析等抢救治疗2个多月,谭先生才保住性命。

“这是一个典型例子,服百服宁期间没有停酒,对肝损害雪上加霜。”专家指出,对多数人而言,短期、按正常剂量服用感冒药,对肝脏没有明显影响;但如果超剂量服用某些感冒药,尤其容易对肝脏造成损害,诱发“药物肝”。然而值得注意的是,谭先生发生急性药物性肝衰竭和他过敏性体质有关。因此是否患“药物肝”和特异性体质有关,“别人没有不等于你没有”。

西药:部分药物肝损害可预见

李灼亮介绍,包括中草药和保健品在内,导致药源性肝损害的药物约有1000多种,大多数药物在规范使用时其引起的肝损害是可逆的。

他说,一方面,部分药物性肝损害是可以预见的。药物本身有一定的肝毒性,一般药物在说明书上有注明“对肝脏有一定的影响”。这些药物对肝脏的影响一般与服用的剂量和服用时间有关,一旦用量过大或用药时间过长,即可对肝脏造成蓄积中毒。

“另一方面,更多的药物性肝损害是不可预见的。”他说,这和个体的特异性体质有关。如果病人属于过敏体质,不能耐受药物时,即使药量在常用范围内,也会引起肝损害。

常见对肝功能有影响的药物包括:1、抗生素类药物,如阿莫西林、先锋四、氯霉素、利福平、磺胺类等;2、解热镇痛消炎药物,如阿司匹林、扑热息痛、芬必得、消炎痛、散利痛等。3、中枢神经系统药物;4、激素类药物,优降糖、他巴唑、甲亢平、丹那唑。5、维生素A与烟酸;6、抗肿瘤药物;7、其他药物,如甲基多巴、心痛定、西咪替丁、消胆胺等。

中药:小柴胡汤也可引发药物肝

“研究发现,部分中药、中药制剂、部分草药具有肝脏毒性,不能随意服用。” 李灼亮教授表示,长期不当或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑可引起肝功能异常;超量服用黄药子、蓖麻子、雷公藤制剂,可致中毒性肝炎,出现黄疸、肝肿大等症状;另外,黄独、何首乌、斑蝥、苍耳子、白果、泽泻、相思子、野百合、千里光、贯众、艾叶、芫花、常山、藤黄、青黛、山豆根等等。

中成药中壮骨关节丸、消咳片、逍遥丸、消银片、消癣宁、消石丹、天麻丸、首乌片、消咳喘、安络丸、华佗再造丸、小柴胡汤等具有肝损害的可能,使用时均应注意。

高风险人群:老人、小孩、过敏体质者

医院里不时会遇到这样的“怪事”:病人感到全身疲乏,食欲减退,腹胀不适,小便发黄。检查肝功能时发现转氨酶升高等异常,怀疑急性病毒性肝炎。但医生问诊后发现,部分患者因为感冒、或其他疾病服用一些退烧药和消炎药等,导致“药物性肝损害”。停服一段时间后,肝功能又可恢复正常。

李灼亮说,肝脏是“人体的化工厂”和“解毒工厂”,目前已知的绝大多数药物都在肝脏进行代谢、灭活、转化,凡是用药不慎或滥用药物都可引起药物性肝炎。根据前几年的统计数据,药源性肝损害占药物副作用的6%。慢性肝炎中有20%~50%与药物有关,特别是不明原因的肝功能异常。“药物肝”引起的最严重后果是肝衰竭,其治疗难度很大。

老年人由于器官功能退化且常有一些基础疾病,儿童处于发育阶段,是“药物肝”的高风险人群。此外,有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的患者,过敏体质人群,孕妇,抵抗力较低人群,也容易受“药物肝”青睐,使用药物时更要注意。

提醒:减肥药、保健品也可能伤肝

李灼亮提到他曾接诊一位丙肝和乙肝患者,由于病情稳定而未做治疗。某天,喝了家人做的人参(高丽参)炖汤,不久出现肝昏迷并膀胱大出血而入院。人参、鹿茸、高丽参、红参等大补药,有肝病的患者应非常慎重一般不能服用,否则可能造成肝损害。西洋参、党参则可以酌情使用。

“还有一位患者,本来肝功能不太好,人到中年又夜尿频繁,但听说补药泡酒能改善症状。喝补酒一段时间后,转氨酶升高至1000个单位,还出现黄疸。到医院检查,发现患上了‘药物肝’。”李灼亮表示,有些泡药酒用的药材本身成分不明,加上酒能伤肝,特别是肝功能不好的人群,不要随便喝药酒“补身”。

李灼亮表示,吃减肥药后患“药物肝”的例子他接触不少。“尤其是女士,一定要警惕减肥药伤肝。可以说,目前有些减肥产品或多或少存在一些问题。购买减肥茶、减肥药、降脂药等保健品时一定要选择有公开处方的并认真阅读。”

除了上述口服药物,也应注意一些外用药物如某些染发剂等,如果反复使用,也可能对肝脏有一定影响。此外,不要过度相信一些宣称“保肝”、“特效强肝”的偏方,没有国家食品药品监督管理局批号的产品不要购买。

预防:定期进行肝功能检查

1、尽量少用药。因病用药时,应在医生指导下使用。用药前仔细阅读说明书,了解药物的治疗剂量、疗程、是否对肝脏有影响、药物之间的相互作用、注意事项,特别是过敏体质者。

2、吃药后出现过敏或不舒服症状,如发烧、皮疹,呕吐、恶心等胃肠道反应;或是服药后感觉容易疲乏、胃口变差、饭量减少、腹胀、消化不良、大便不正常、甚至恶心呕吐等症状,应尽早向医生求诊。

3、对于需要长期、大量服药的慢性病患者,即使没有出现明显症状,也建议定期进行肝功能检查。此外,部分慢性病患者可考虑调整治疗方案,选用对肝脏影响较少的药物。

标签:部分  感冒  感冒药  药物  预见  
图片推荐
    “恋爱小船”不该因乙肝说翻就翻

    “恋爱小船”不该因乙肝说翻就翻

    近段日子,总是见说友谊小船说翻就翻。没想到,这恋爱小船也是如此脆弱,明明到了谈婚论嫁的地步,却说翻就翻了。日前,某媒体报道,小李和未婚夫小刘于去年订婚,可现在,她却被男方要求退婚。原因是前一阵子进行婚
    肝病专家网上卖神器 心急病友被骗六千余元

    肝病专家网上卖神器 心急病友被骗六千余元

    简单的治疗仪摇身变成可根治肝病的神器,李甲联合三名同伙建立网站大肆宣传神器治疗功效,还自封肝病专家向受害人免费赠送上述神器,高价售卖药贴,一个月内骗得6231元。  吹嘘神器可治肝病  家住禅城的阿龙
    国内外专家共论肝病治疗新进展

    国内外专家共论肝病治疗新进展

    12月5日,由吴阶平医学基金会肝病医学部和石家庄市科协主办,石家庄市第五医院等单位承办的国际肝病治疗方法新进展学术研讨会在石家庄太行国宾馆举行。全国各地从事肝病、消化病专业临床工作的400名医务人员参
    高质量睡眠有益于肝病健康!

    高质量睡眠有益于肝病健康!

    高质量睡眠有益于肝病健康!临床观察发现,多数肝病患者伴有失眠、情绪不稳定、倦怠、乏力等症状。因此,对于肝病,尤其是重度肝病的治疗,肝病医院专家建议肝病患者要保证高质量的睡眠!  高质量睡眠有益于肝病健
    中医治疗肝癌有什么优势呢?

    中医治疗肝癌有什么优势呢?

    中医治疗肝癌有什么优势呢?中医是我国的传统医学,在治疗领域发挥着重要的作用,那么,中医治疗肝癌有什么优势?我们来简单了解一下。  中医治疗肝癌有什么优势?  1、中医治疗肝癌可以标本兼治:无论是早期肝
    乙肝病人不能吃什么?

    乙肝病人不能吃什么?

    咨询:单位体检,我被告知患有慢性乙型肝炎,医生说要想有效治疗这种病,除服用药物治疗外,还需注意日常饮食,尽量避免食用对肝脏有不利作用的食物,所以我想在此问问各位专家乙肝病人不能吃什么呢?  乙肝病人不
    患感冒多药并服严重伤肝!

    患感冒多药并服严重伤肝!

    37岁的王女士不久前得了急性感冒。为图省事,她自行到药店买药吃,并同时吃了两三种抗感冒药。服药一周后,她出现乏力、腹胀,随后面色和眼睛巩膜开始发黄,遂到县医院消化内科就诊。经检查,她被确诊为急性药物性
    警惕养肝护肝的两误区 学会正确护肝的方法

    警惕养肝护肝的两误区 学会正确护肝的方法

    肝脏作为人体中重要的器官的解毒器官,在日常生活中,不良的卫生习惯和各种不良的生活习惯都会导致肝损伤,这时就需要我们养肝护肝。可是很多人对养肝护肝并不是非常了解,甚至存在误区,例如完全依赖护肝药、过度补
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面