长期吃药易致肝衰竭甚至死亡 哪些不良反应要及时停药

　　在我国，急性药物性肝病的发病率越来越高，其中有很大部分患者都是忽视了服药后的副作用，引起肝病、肝衰竭甚至死亡。急性肝衰竭的死亡率高达80%，病情发展迅速，一两周内就能夺去生命。

　　3月21日，一个20岁的花季少女因服药出现不良反应后没及时停药，最终诱发急性肝衰竭死亡。肝病专家提醒，在服用药物后，一旦出现副作用要及时停药，并到专业肝病医院检查肝功能。

　　引起肝衰竭的原因有哪些？

　　乙肝病毒约占80%-85%，药物、酒精也可导致肝衰竭

　　造成肝衰竭的病因可以是单一因素，如感染某种肝炎病毒、酒精中毒、服用某种药物等，也可以是多种因素共同所致，如在慢性肝炎基础上重叠感染其他病毒、慢性酒精中毒基础上合并病毒感染等。

　　目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒，其中乙型肝炎病毒约占80%-85%，其次是药物或肝毒性物质，如酒精、化学制剂、染发剂等；而在欧美国家，药物是引起急性、亚急性肝衰竭的主要原因，酒精则常会导致慢性肝衰竭。另外妊娠急性脂肪肝、自身免疫性肝病、寄生虫感染等也可导致肝衰竭的发生。

　　另外哪些药物可以引起肝衰竭？

　　肝肾功能不好的人和孕妇感冒药不能乱吃

　　可以引起肝衰竭的药物，除了抗生素，以及治疗结核、乳腺增生的药物外，经常服用的含有“对乙酰氨基酚”的感冒药物，如散利痛、白加黑等，也容易引起肝衰竭。某些中药如土三七、何首乌等也可能造成药物性肝病。

　　服药后出现哪些不良反应要及时停药？

　　长期服用保健品、抗抑郁药物 需定期查肝功能

　　服药后出现哪些症状要引起注意，及时停药呢？专家指出，患者在服药期间，当出现乏力、食欲下降、恶心、呕吐、皮肤和巩膜发黄、小便黄等症状时，就应该引起足够的重视，及时停药。如果发现问题，还是不及时停药，到了严重的时候，就会发生重度黄疸、出血，或肝昏迷、肝衰竭甚至死亡。不过，也不需要过于担心，因为绝大多数药物引起的肝功能损害通过停药就可迅速缓解。一般来说，患者停药后两周，肝功能会出现好转，如果30天内不反弹，则说明基本治愈。就算是严重的病人，只要及时配合保肝治疗，痊愈的几率也较大。

　　专家提醒长期吃保健品、抗抑郁药物的人群，以及需要长期服药的糖尿病、“三高”患者，一定要定期检测肝功能，最好是3至6个月一次。而且，为了提早预防药物性肝病的发生，市民可在看病时，提前告知目前的肝功能情况，方便医生正确用药。

　　发生肝衰竭应该如何治疗和饮食？

　　肝衰竭尚无特效疗法 患者应少吃辛辣戒烟戒酒

　　目前肝衰竭的临床治疗尚无特异有效的治疗手段，强调综合治疗，包括内科基础治疗、人工肝支持治疗和肝脏移植治疗三方面。研究发现肝衰竭患者普遍存在膳食营养摄入不足和体内三大营养素代谢失衡的现象，结合患者肝衰竭临床类型和不同并发症特点，患者的饮食应注意以下几点：

　　1、肝衰竭患者饮食应忌坚硬、辛辣、热烫、快餐等食物，食物应清淡、新鲜、易消化，以流质和半流质饮食为主；严格限制烟、酒的摄入；

　　2、疾病早期以静脉营养为主，口服为辅，恢复期则以口服营养为主，静脉为辅，部分危重病人可实施经鼻十二指肠营养管输注营养液，如无糖尿病，可选择少食多餐的进食方法；

　　3、静脉营养支持治疗时，营养液成分应包括葡萄糖、中长链脂肪乳、氨基酸以及多种维生素、电解质、微量元素等的全面补充，持续缓慢静脉输入为宜；

　　4、保证每日1500千卡以上的总热量摄入（视病情轻重而定），对于合并肝性脑病的患者，蛋白质的摄入量应予限制，可服用氨基酸制剂；

　　5、除日间正常进食外，强调睡前加餐（200-300千卡）的必要性，研究显示睡前加餐（50克碳水化合物为主）有助于改善机体“饥饿状态” ，最终改善患者的机体代谢状态；

　　6、对于合并大量腹水或浮肿患者，应适当控制食盐和水的摄入量。每日钠盐摄入量500-800mg（氯化钠1.2-2.0g），进水量限制在1000ml左右，如有严重低钠血症，要在医生指导下调整。

　　7、酸奶中含有较多乳酸菌，可抑制肠道内有害菌繁殖，并可促进钙、磷、铁的吸收，提倡二餐中间服用。