酒精肝要慎用这几种药 治疗酒精肝有什么原则

我国酒消费量居世界首位，由此引发的酒精肝患者也是越来越多。50%的嗜酒者有酒精性肝炎。那么酒精肝的治疗原则有哪些？

酒精肝的治疗首先必须戒酒，积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施，因为据国内的研究显示，酒精肝患者在完全戒酒2～4周后，多数可表现组织学和肝功能明显改善，甚至可恢复正常，因此，对于酒精肝患者嗜酒及对酒精依赖的程度，除个人意志外可相应地采取药物辅助治疗，以尽快戒酒。

酒精肝的治疗要根据临床症状选择相应的药物治疗。一般早期或轻度酒精肝除了戒酒之外可以应用一些保肝的药物和复合维生素等。可以服多烯磷脂酰胆碱类药物，通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤，也可以服用甘草酸制剂、水飞蓟素类还原性谷光甘肽等药物改善肝脏功能，在保肝、阻止或逆转肝纤维化治疗上，会有比较好的效果。

若已经发生酒精性肝硬化，就要采取相应的综合护肝疗法和对症支持疗法，以最大限度减轻酒精性肝病的严重程度，若酒精肝患者转氨酶较高者可以考虑静脉输液的支持疗法+饮食调理，标本同治。

治疗酒精肝的几种药物

补充维生素B

酒精性肝病患者均有不同程度的维生素B（B1、叶酸、B6和B2）缺乏，非肠道途径给予维生素B有改善因酒精中毒或营养不良所致的经口吸收障碍。

降低饮酒欲望的药物

戒酒硫仍有一定的作用；纳曲酮（阿片拮抗剂）自1994年开始在美国批准使用；新的制剂纳麦芬（Naimefene）和Acamprosate对肝脏无毒性，也无首过代谢，已在临床试用中。

丙基硫氧嘧啶

在酒精性肝炎的初期实验中，该药可消除因摄入酒精而诱导的肝脏氧消耗的增加。

类固醇激素

激素有抑制乙醛所引起的免疫损伤，改善严重酒精性肝炎短期生存率，特别是酒精性肝炎合并脑病、凝血障碍、白细胞增多、高胆红素血症或腹水等时，短期内使用激素可明显降低病死率，但对远期疗效以及对发展至肝硬化的预防作用等尚不清楚。如果患者有上消化道出血、急性感染、胰腺炎或糖尿病等则不能使用皮质激素。

多烯磷脂酰胆碱

易善复可提高肝脏超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和谷胱甘肽脱氢酶的活性，能降低酒精诱发肝损害血浆的ALT、AST和GGT活性，降低酒精所致的氧化倾向，能补充血中磷脂酰胆碱的水平，抑制酒精性肝纤维化的形成，减少纤维发生，故对酒精性肝病有预防和治疗作用。