当前位置:首页乙肝乙肝症状诊断 → B超检查对乙肝的作用举报

B超检查对乙肝的作用

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.2       浏览: 8886次

  许多慢性乙肝病毒感染者肝功能试验正常, 检查B超却发现“光点增粗”、“回声增强”; 还有一些病友把前后B超的检查结果仔细比较, 发现“肝脏的斜径增加了1公分”、“脾的厚度有所变化”, 于是忧心忡忡。你有同样的问题吗? 你也认为B超如此准确吗?

  每一种检查方法都有一定的适用范围,所谓“一把钥匙开一把锁”。那么,B超能正确检查哪些病变呢?

  B超在慢性肝病的诊断中处于什么位置?

  B超已经非常普及,因其简单易行,价格不贵,许多病友主动经常检查。请你把那一叠B超报告单再翻一遍:你一共花了多少钱、你得到了多少有用的信息?

  正因为B超检查简单易行,价格不贵,把它作为慢性肝病的筛检方法,检查结果只是“提示”,重要的发现还必须进一步做CT或磁共振检查才能确定(请看下表)。

  B超对慢性肝病哪些病变的诊断有用?

  B超可以确诊囊肿。B超也可以确诊一般病人的血管瘤,但在肝硬化病人有时难与肝癌鉴别,谨慎一些需要再做磁共振。

  如有肝缩小、各叶比例失常, 表面不平、实质不匀、大小不一的结节、门静脉增宽、脾静脉增宽、脾大,可以结合临床资料做初步诊断。肝硬化的诊断会给病人很大的心理压力,没有上述“硬指标”、或把握不大,不要轻易诊断;另一方面,正确诊断对病人很重要,不能随意漏诊,如有怀疑,需要做进一步检查。

  肝硬化病人发现少量腹水,再不积极治疗可能会进展到失代偿,对此,B超检查比体格检查要灵敏得多。

  肝硬化病人每6个月必需检查B超和甲胎蛋白,这是国际的医学常规,如有发现,还需要CT或磁共振来确诊。

  B超发现脂肪肝、胆囊息肉、胆囊或胆管结石,初步诊断可以成立,这些都不算很重要的问题,不一定再做进一步检查。

  黄疸病人B超发现胆管扩张,必需胆管造影以明确诊断,才能正确进行内外科治疗。

  B超对慢性肝炎能判断炎症和纤维化的轻重吗?

  B超检查常用“光点增粗”、“回声增强”等形容词来描述慢性肝炎的细微病变,但这些描述有较大的主观性,与实际病变的符合率不高;同样的理由,“肝脏的斜径增加了1公分”、“脾的厚度有所变化”等量化指标都难以做得很精确,如果在不同医院做的检查,甚至在同一医院不同时间做的检查,结果都可能不一样。

  其实,不只是B超,包括CT和磁共振等影像检查,对肝炎诊断或病情评估都没有肯定的意义,肝炎病人影像检查主要对检出其合并症有用,如合并肝硬化、腹水、特别对早期发现肝癌是最重要的筛检方法。但对肝硬化的诊断灵敏性不足,半数以上的病例会漏诊,早期检出肝硬化主要依据穿刺的肝组织学。

  有些B超医生根据自己的经验,可能不同意上述意见,应该尊重不同的学术观点,但我写博文,只能表达成熟的和肯定的、为当前学术界公认的观点。

  (

  

标签:检查  查对  乙肝  作用  
图片推荐
    肝炎过饱饮食会得肝硬化

    肝炎过饱饮食会得肝硬化

    网友咨询:我查出肝炎,在门诊拿药的时候,遇到一个肝硬化患者朋友,说自己之前也是肝炎,由于过饱饮食,营养过剩得的肝硬化,想请问肝炎过饱饮食会得肝硬化?  专家解答:肝炎患者如果经常地过饱饮食,尤其是晚餐
    王宇明:丙肝患者易抑郁 丙肝治疗单一副反应大

    王宇明:丙肝患者易抑郁 丙肝治疗单一副反应大

    西南医院感染病专科分院院长 王宇明教授  昨日,家庭医生在线在第五届福瑞肝纤维化论坛上采访了西南医院感染科王宇明教授,王宇明教授在丙肝治疗领域颇有声望,丙肝治疗经验丰富,他表示,丙肝病人的抑郁倾向的确
    肝病患者宜补充维生素c

    肝病患者宜补充维生素c

    肝病患者宜补充维生素c,大家都知道乙肝患者自身免疫力下降,容易感冒,平时增增加免疫力和饮食调养很重要,要多吃新鲜蔬菜和水果。补充维生素和蛋白质,在春节即将来临的时候,也是天气最冷的时候,预防感冒很重要
    洗牙会感染乙肝吗?

    洗牙会感染乙肝吗?

    洗牙会感染乙肝吗?随着社会的进步,爱美人士越来越多,他们关注身体的每一个细节,包括牙齿,因此,洗牙也渐渐成为了一种时尚,但是需要注意的是,洗牙的过程伴随着流血,这很可能导致乙肝传染,那么洗牙会感染乙肝
    转氨酶偏高需要吃降酶药吗?

    转氨酶偏高需要吃降酶药吗?

    转氨酶是肝功能检查中常见的一项检查项目,它是检测肝功能是否受损的灵敏指标。临床上检查过程中,很多人都会出现转氨酶偏高的现象,那么,转氨酶偏高需要吃降酶药吗?对此,我们请肝病医院专家详细介绍一下。  转
    乙肝孕妇忽视孕检导致流产

    乙肝孕妇忽视孕检导致流产

    最近,一名乙肝小三阳的准妈妈,为了隐瞒自己的病情,到普通孕检建档,结果导致自己孩子流产。  根本原因是小张是个乙肝小三阳患者。大家可能认为不是大三阳才会这样那样吗?小三阳也  悔不当初  小张早就知道
    吃红枣可以治疗乙肝吗?

    吃红枣可以治疗乙肝吗?

    吃红枣可以治疗乙肝吗?红枣有“天然维生素丸”的美誉,维生素含量颇高,经常食用对人体健康是极为有益的,那经常吃红枣对疾病的治疗有没有作用呢?吃红枣可不可以治疗乙肝呢?我们来了解一下。  吃红枣可以治疗乙
    乙肝腹胀腹痛的原因?

    乙肝腹胀腹痛的原因?

    腹胀腹痛可谓是临床上乙肝患者多见的主诉症状,那为什么会引起腹胀腹痛的不适症状呢?乙肝腹胀腹痛的原因?借此听听肝病专家对此的介绍吧。  乙肝患者多伴有不同程度的肝脏损害,而肝脏本身是消化系统的一个重要的
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面