饮食调节是防治肝硬化腹水的重要环节
在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过200ml即称为腹水,其中又以肝源性腹水最为常见也最受人们关注。对于腹水患者,有时日常调理比用药更关键,其中饮食调理是很重要的一环。那么肝腹水患者如何做好饮食调节呢?
1、限盐禁酒
食盐主要为氯化钠,体内钠的增加会导致水的重吸收增加,促进腹水与四肢水肿形成。因此,腹水患者均需要限制钠盐。15%的腹水患者仅仅通过限盐,即可以发生自发性利尿,促使腹水消退。对腹水严重者,每日食盐摄入量不应超过2克。酒精对肝细胞有损害,即使少量饮酒,也会加重病情,所以肝硬化患者应绝对禁酒。
2、饮食中应含营养丰富的优质蛋白
血清白蛋白低下是腹水发生的重要原因,由于营养不良包括吸收障碍,肝硬化患者白蛋白等合成减少,会使腹水难以消退或加重。适当进食优质蛋白,有利于增加血浆白蛋白,起到减少或预防肝腹水的作用。饮食以选择营养价值高的优质动物蛋白为主,如鱼、瘦肉、乳类等,植物蛋白和豆制品也较好,可按每千克体重给予1.5~2.0克计量。晚期肝硬化患者应根据病情适当调整,如有肝性脑病先兆表现时应限制蛋白质的摄入量,以每天不超过20克为宜,并以植物蛋白为主。
3、饮食中应有足够的热能
成年患者每日需2000千卡左右的热能,再根据体重及有无发热等情况作适当的调整。饮食中糖类要占每日总热能的70%左右(约400克主食),以米面为主食,脂肪摄入不宜太多,每天不超过20克为宜。
4、补充维生素和微量元素
饮食中应有丰富的维生素和微量元素,以补充因腹水而丢失的部分。这主要靠新鲜蔬菜和水果来补充。
5、促进利尿
有不少食物有促进小便排泄而减轻腹水的作用,可以适当用在膳食中。例如:萝卜、赤小豆、西瓜、茶叶、鲫鱼、玉米(须)、马兰、生姜、豆腐等。
6、其他饮食注意
在应用利尿药的病人血钾低时可适当补充含钾高的食品。禁食煎炸及硬、脆、辛辣、干果食品和暴饮暴食。
肝硬化腹水患者的三款食疗方
1、鲤鱼赤小豆汤:鲫鱼250克,赤小豆100克同煮,喝汤食鱼肉。
2、花椒鲫鱼汤:鲫鱼100克,花椒40-50粒,葱白6根,生姜片8片。鲫鱼与花椒、葱白、生姜同煮,慢火煮开,小火炖2-3小时(中间如果汤不够了可加开水维持在食料以上2-3厘米左右),喝其汤。
3、薏苡仁鲤鱼粥:鲤鱼250克,薏苡仁30克,大蒜子20克,大米100克。一齐煮成粥,调味食用。
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