怎样判断肝腹水
肝腹水是现在很常见的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大的影响,肝腹水在日常生活中发病率极高,疾病在生活中怎么进行良好的预防手段,完全取决于了解疾病常识的程度有多少,重视它的程度有多深,为了更好的帮助大家,然而肝腹水更是如此,复发性很高,了解常识非常有必要。那么下面由专家进行相关知识的详细讲解:
1、初始调查:通过病史和查体常可发现腹水的明显病因,进行明确诊断。对于肝腹水患者来说,不能想当然的认为酗酒者即有酒精性肝病。入院时肝腹水诊断必须检查包括诊断性腹腔穿刺,测定腹水的白蛋白和总蛋白、腹水白细胞计数和培养、腹水淀粉酶、当怀疑恶性肿瘤时应该行腹水细胞学检查。其他肝腹水诊断的方法包括腹部超声,血液学检查如尿素氮、电解质、肝功能、凝血酶原时间和全血细胞计数。
2、腹水检查:腹水白细胞计数和培养,所有肝腹水诊断应该筛查是否存在自发性细菌性腹膜炎(SBP)的存在,占在以肝腹水入院患者的大概14%。腹水白细胞数240/mm2(0.24*109/L),没有内脏穿孔或炎症时即可诊断SBP。肝腹水的红细胞数多<1000/mm2,血性腹(40000/mm2)在肝硬化者的发生率约2%。肝硬化伴血性腹水的患者中大概20%为肝癌。不过有40%的血性腹水患者找不到病因。肝腹水诊断Gram氏染色价值和帮助不大,分枝杆菌涂片的敏感性不高,培养的敏感性约为40%。许多研究表明,在SBP患者,把腹水注入血培养瓶内,得到的微生物培养阳性率为72~90%,而使用无菌的容器仅为30%。
3、腹水蛋白和腹水淀粉酶:传统肝腹水诊断以腹水蛋白浓度24g/L为界把腹水分为渗出液和漏出液,主要用于区分腹水的原因,如恶性肿瘤常常为渗出液而肝硬化常为漏出液。不过临床实践中常会产生错觉,血清-腹水蛋白梯度(SA-AG)则优于上述分类,准备率可达97%。
4、腹腔穿刺:最常用的穿刺点为脐侧14cm左右,注意避开肿大的肝脾,常为腹部的左右下限。腹壁上下动脉多在脐侧并走向腹股沟中点,应注意避开。单纯诊断性穿刺只需要10~20ml的腹水。穿刺的并发症腹壁血肿的发生率大概1%,更严重者如腹腔内出血或肠穿孔的发生率更低(<1/1000)。凝血机制异常者不是腹穿的禁忌症,大部分肝腹水患者具有凝血酶原时间延长和一定程度的血小板减少症。没有证据支持在腹穿前使用新鲜冰冻血浆,尽管当血小板严重减少时(<30000),大多数临床医师会输注混合血小板以减少出血风险。
肝腹水疾病的确诊是至关重要的,只有先确诊是否患有肝腹水疾病才能根据每个患者自身的情况找到适合的治疗方法。患者要正确看待肝腹水疾病,寻求适合自己的治疗方法,以免肝病恶化。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 需要了解肝硬化腹水的发病症状11574
- 02. 解析导致肝腹水的4大病因13433
- 03. 注意:肝腹水患者的保健误区13000
- 04. 肝硬化会出现脾大 肝硬化的7大早期症状表现8644
- 05. 怎样知道肝硬化的严重程度呢?B超看肝脏形态判断硬化程度7748
- 06. 反复牙龈出血要警惕早期肝硬化13368
热门阅读
- 01. 肝血管瘤患者常见的病因
- 02. 乙肝病人不宜房事过度
- 03. 警惕!酒精肝损伤不容小瞧
- 04. 早打乙肝疫苗,宝宝乙肝可防
- 05. 抽烟者多吃萝卜青菜护肝?坏习惯让你患上肝病
- 06. 患上乙肝大三阳早期症状有哪些
- 07. 肝病护理的三要素
- 08. 乙肝大三阳患者饮食以平淡为主
- 09. 什么是海王?海王是什么意思梗,网络流行词海王介绍
- 10. 肝炎患者在出院后该怎么护理呢
图片推荐
做乙肝检查前应注意什么?
做乙肝检查前应注意什么?乙肝五项是每年体检必做的一项检查,那么做乙肝检查前应注意什么呢?我们来简单了解一下。 1、乙肝五项检查前要空腹,虽然乙肝五项检查与肝功能检查具有着本质的区别,在空腹饮食上没有
癌症是不治之症吗?
癌症是不治之症吗?因临床很多人都对癌症不是很了解,总认为癌症是不可能治愈的,得了癌症就意味着死亡,那是事实不是这样的呢?癌症是不是不治之症呢? 癌症是不治之症吗?肝病医院专家表示:癌症并非不治之症,
右肝血管瘤
右肝血管瘤——肝脏的良性肿瘤,发展缓慢,一般肝血管瘤瘤体本身不发生癌变,且愈后良好。 右肝血管瘤——以肝海绵状血管瘤最常见,呈单发性,多数与邻近组织分界清楚。病人一般无自觉症状。 右肝血管瘤——多
何首乌及其成方制剂 有肝损伤风险
俗话说,是药三分毒,药品存在两重性,它具有治疗疾病的作用,但也存在一定的偏性和毒副作用。而前不久,国家食品药品监督总局通报了口服何首乌及其成方制剂的肝损伤风险。这一消息引发了广大市民的注意,毕竟,何首
每日饮酒多少才不会损害肝脏?
每日饮酒多少才不会损害肝脏?酒在人们的生活中占有重要的位置,有人认为少量饮酒对身体有好处,有助于防止血栓的形成,有效地防止了中风和心脏病发作的可能。那么正常人每日饮酒多少才不会损害肝脏?我们来了解一下
乙肝治疗没效果怎么办?
乙肝是临床常见的一种慢性肝病,其病程较长,且久治不愈,易反复发作,因此,很多患者失去治疗的信心,放弃了治疗,反而加速病情的发展,导致病情的恶化。那么,乙肝治疗没效果怎么办?肝病医院作出了详细的解答。
.www红色一片在线观看完整版大全-.www红色一片高清无删减免费观看完整版午夜福利大全
.www红色一片能够让你实现艾草仙姑在线视频免费观看,是年轻人手机在线观看高清福利大片的必备神器。.www红色一片里面还有二十岁电影完整版免费观看哦,简直就是你的私人影院,想看什么午夜福利高清影视,只
全球55%的肝癌患者在中国!
肝脏与心脏一样,是支撑生命大厦的重要支柱之一,这也是人们一直把心肝并称谓之宝贝的原因。 我国是肝炎大国,肝癌也是排名前列的三大癌种之一。肝癌与其他所有癌症一样,整个发病过程通常都是缓慢的,因此,预防