肝硬化早期易乏力疲倦 其恶化表现需引起警惕
肝脏是人体内重要的解毒器官,如果收到酒精、病毒等的伤害过多,超过其本身的负担能力,此时,健康的肝细胞就会遭到破坏,形成疤痕,也就是所谓的“纤维化”。此时便是肝硬化的早期。我国,近亿肝炎病毒携带者中可能约有10%到15%会发展为肝硬化。若不治疗,肝硬化会转化为肝癌。
临床研究发现,从慢性肝病发展成为肝硬化需要较长一段时间,大致分为代偿期和失代偿期两个阶段。代偿期指肝脏已有不同程度的纤维化,但肝功能基本正常,这就是肝硬化早期。失代偿期是指出现肝功能减退和门脉高压并发症,也就是肝硬化终末期。
早期肝硬化患者通过积极治疗能使早期肝硬化发生逆转,但是即使肝纤维化可以逆转,早期肝硬化能够得到控制,预防上也应时刻提高警惕,在肝硬化发生之前积极地去除病因,积极治疗肝炎、戒除烟酒等诱发因素,将肝纤维化和肝损伤降到最低。因此即使的发现肝硬化并治疗很重要。
肝硬化的早期症状有哪些?
1、全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
2、脸消瘦、面黝黑:1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。
3、少数肝硬化的早期症状可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大:多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。
4、慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。
如治疗合理、生活饮食保健得当,肝硬化患者可以长期带病生存。但肝硬化一旦恶化,会引起一系列的并发症,给患者造成非常严重的影响,甚至危机生命。
那么,肝硬化恶化之前,患者会出现哪些征兆呢?
1、发现患者神志反常,突然兴奋多语,但语无伦次,定向、计算能力障碍者,要注意肝昏迷的发生。
2、黄疸再次出现或相对稳定的低黄疸指数骤然升高。
3、出现高度疲乏,以致生活自理都困难;高度食欲不振,每天主食吃不到200g;高度腹胀,以夜间为重,引起坐卧不安,彻夜难眠,气短发憋。上述“三高征”单独出现一个,若休息、饮食及自身调理不能缓解者,应立即就医。
4、明显出血倾向。近期不仅齿龈出血、鼻衄,皮肤黏膜也出现出血点,注射针刺部位出现瘀斑,出现柏油样黑便甚至是血便,化验凝血酶原时间降至<40%以下。
5、下肢浮肿,颜面胖肿,腹围增加,出现腹水。
6、近期出现难以控制的低热,伴中性粒细胞增高。
7、查出低血钠、低血钾和低血糖,但一般处理不能缓解。
8、尿量日趋减少,1日少于500ml。
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的慢性弥漫性肝损害,了解肝硬化的症状、学会进行自我检测,有助于及早发现疾病,阻止疾病发展。
1、观察面色:肝硬化患者常出现肝病面容,如面色晦暗,面色呈古铜色、黧黑色,眼圈发黑,看似熊猫,颜面部毛细血管扩张,应怀疑肝硬化处于活动期。
2、对腹痛的检测:腹痛是肝硬化患者的一个症状表现,如合并消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎,常难以鉴别,如果出现腹部胀痛,尤其是持续不能缓解,要及时就医。
3、对发热的检测:肝硬化病人由于机体免疫力低下,容易发生感染,而发热往往提示病人发生了细菌感染。肝硬化患者在家中应常备几支体温计,并定期测量体温,在长时间出现发热时及时就医。
4、观察大便次数及颜色:正常人每天排便一次,大便性状不硬不稀,肝硬化患者出现大便次数明显增加、质稀,要警惕是否出现腹水、腹腔感染、肠道菌群失调或感染性腹泻。如果出现大便发黑的情况,应考虑是否发生上消化道出血。
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