乙肝五项全阴未必不曾感染过
我国是乙型病毒肝炎(HBV)的高发区,约有2亿人口感染了HBV,而且南方地区的感染率超过全国感染的平均水平。在HBV感染的过程中由于病毒感染状态及机体免疫应答水平的差异,血清标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb)有多种组合方式,其中以下面的6种最为常见(模式①,②种又分别俗称为“大三阳”和“小三阳”)。
传统的观点认为:乙肝五项全阴可排除HBV感染;HBeAg阳性患者,其病毒复制力强且传染性也强(模式①),HBeAb阳性者则反之(模式②);HBsAb出现以后则表明对HBV有免疫力,基本无传染性(模式5和6)。但是随着分子生物学的发展,诞生了许多先进的方法和技术,使人们对乙型肝炎病毒的研究更加深入。国内外众多研究资料表明,用荧光定量PCR方法在上述六种模式中均不同程度地检测出HBV-DNA,即有病毒的存在和复制(阳性率以①和③两种模式为高),即便是乙肝五项全阴的模式也不例外。
这是由于HBV DNA聚合酶缺乏校正功能、宿主的免疫压力及药物治疗(如干扰素,拉米夫定)等因素的影响,使HBV基因在HBV持续感染过程中普遍存在着变异现象,导致常规试剂盒难以检测出体内已经变异、不表达或低水平复制表达的HBV血清学标志物(如HBsAg,HBeAg)。也就是说,HBV血清免疫标志只能反映体内抗原抗体的携带模式及在一定条件下机体的免疫情况,为HBV感染提供间接证据;而HBV-DNA的存在才是HBV感染的直接证据,是诊断的金标准。
当不能确信自己是否感染HBV并传染给周围的亲朋好友,最好是在做乙肝五项的基础上再申请HBV-DNA的检测(实时荧光定量PCR方法),其结果不仅可以反映体内是否感染HBV、HBV的复制力及传染性,并能评价和监测抗病毒药物对慢性乙型肝炎的疗效。该方法作为一个极为有效的实验,现已被广泛地应用于临床研究的各个领域。它较传统的PCR不仅操作简便、快速高效,具有很高的敏感性和特异性;而且是在封闭的体系中完成扩增和实时测定,大大降低了污染的可能性。我院PCR实验室日前已经通过省卫生部临检中心验收,可以正式进行HBV-DNA的检测。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 莫掉入乙肝大三阳4圈套 3措施阻断病毒侵扰12061
- 02. 乙肝小三阳患者一定要树立战胜疾病的信心10348
- 03. 乙肝小三阳饮食不当加重病情 小三阳饮食5忌12084
- 04. 乙肝病毒携带者强调定期查B超12809
- 05. 女性乙肝携带者怀孕可以吗7756
- 06. 乙肝小三阳病人不可私自胡乱使用药物治疗11398
热门阅读
- 01. 慢乙肝反复发作怎么办 患者该看看这六点建议
- 02. 酒精性肝硬化的症状解析
- 03. 诊断肝纤维化的“金标准”
- 04. 警惕肝癌患者的饮食习惯
- 05. 肝硬化会出现哪些合并感染
- 06. 适合肝硬化患者夏天吃的食物
- 07. 4大睡觉症状说明你被肝病缠身!多吃这些食物养肝又好眠
- 08. “二手烟”染上了脂肪肝
- 09. 肝腹水患者的正确饮食
- 10. 专家提醒:乙肝妈妈每月都要产检
图片推荐
肝炎过饱饮食会得肝硬化
网友咨询:我查出肝炎,在门诊拿药的时候,遇到一个肝硬化患者朋友,说自己之前也是肝炎,由于过饱饮食,营养过剩得的肝硬化,想请问肝炎过饱饮食会得肝硬化? 专家解答:肝炎患者如果经常地过饱饮食,尤其是晚餐
王宇明:丙肝患者易抑郁 丙肝治疗单一副反应大
西南医院感染病专科分院院长 王宇明教授 昨日,家庭医生在线在第五届福瑞肝纤维化论坛上采访了西南医院感染科王宇明教授,王宇明教授在丙肝治疗领域颇有声望,丙肝治疗经验丰富,他表示,丙肝病人的抑郁倾向的确
肝病患者宜补充维生素c
肝病患者宜补充维生素c,大家都知道乙肝患者自身免疫力下降,容易感冒,平时增增加免疫力和饮食调养很重要,要多吃新鲜蔬菜和水果。补充维生素和蛋白质,在春节即将来临的时候,也是天气最冷的时候,预防感冒很重要
洗牙会感染乙肝吗?
洗牙会感染乙肝吗?随着社会的进步,爱美人士越来越多,他们关注身体的每一个细节,包括牙齿,因此,洗牙也渐渐成为了一种时尚,但是需要注意的是,洗牙的过程伴随着流血,这很可能导致乙肝传染,那么洗牙会感染乙肝
转氨酶偏高需要吃降酶药吗?
转氨酶是肝功能检查中常见的一项检查项目,它是检测肝功能是否受损的灵敏指标。临床上检查过程中,很多人都会出现转氨酶偏高的现象,那么,转氨酶偏高需要吃降酶药吗?对此,我们请肝病医院专家详细介绍一下。 转
乙肝孕妇忽视孕检导致流产
最近,一名乙肝小三阳的准妈妈,为了隐瞒自己的病情,到普通孕检建档,结果导致自己孩子流产。 根本原因是小张是个乙肝小三阳患者。大家可能认为不是大三阳才会这样那样吗?小三阳也 悔不当初 小张早就知道
吃红枣可以治疗乙肝吗?
吃红枣可以治疗乙肝吗?红枣有“天然维生素丸”的美誉,维生素含量颇高,经常食用对人体健康是极为有益的,那经常吃红枣对疾病的治疗有没有作用呢?吃红枣可不可以治疗乙肝呢?我们来了解一下。 吃红枣可以治疗乙
乙肝腹胀腹痛的原因?
腹胀腹痛可谓是临床上乙肝患者多见的主诉症状,那为什么会引起腹胀腹痛的不适症状呢?乙肝腹胀腹痛的原因?借此听听肝病专家对此的介绍吧。 乙肝患者多伴有不同程度的肝脏损害,而肝脏本身是消化系统的一个重要的